儿童肠系膜淋巴结炎症状（儿童肠系膜淋巴结炎症状）

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1、小儿急性肠系膜淋巴结炎有以下症状表现和体征： 　　典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适继之发热、腹痛、呕吐有时伴腹泻或便秘约20%的病儿有颈部淋巴结肿大腹痛是本病最早出现的症状可在任何部位但因蹭主要侵及末端回肠的一组淋巴结故以右下腹常见腹痛性质不固定可表现为隐痛或痉挛性疼痛在两次疼痛间隙患儿感觉较好最敏感的触痛部位可能每次体检不一样压痛部位靠近中线或偏高不似急性阑尾炎时固定并且程度较急性阑尾性炎轻微少有反跳痛及腹肌紧张偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物为肿大的肠系膜淋巴结有些患者可能并发肠梗阻应注意观察年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状但病情较轻而无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎一般经过禁食、静脉输液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转无需手术治疗但有时很难与阑尾炎鉴别治疗观察症状不见好转者宜手术探查 当患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且伴有上呼吸道感染或发生于肠道炎症之后无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎　病的特点：　　1.大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发临床有发热、腹痛、呕吐等表现　　2.腹痛以右下腹痛常见呈阵发性、痉挛性痛反跳痛及腹肌紧张少见　　3.腹部压痛不固定可随体位改变而变化　　4.超声检查示肠系膜淋巴结肿大　　5.诊断本病需与急性阑尾炎、肠蠕动亢进、肠蛔虫症等急腹症相鉴别　　6.经抗炎、抗病毒治疗后预后好 根据我们的经验患儿在上呼吸道感染或肠道感染中出现高热、腹痛者应考虑到并发急性肠系膜淋巴结炎的可能及早行腹部B超检查可明确诊断防止疾病的误诊有助于正确处理病情指导治疗提高疗效。

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