临床医生对绝症患者何时死亡的直觉往往不准确

伦敦大学学院研究人员领导、玛丽·居里资助的一项新研究表明，临床医生通常使用一种简单的方法来帮助识别可能已接近生命最后一年的患者，但这种方法常常不准确。

“惊喜问题”的开发是为了识别那些可能受益于姑息治疗的患者。它通常要求临床医生考虑以下问题：“如果该患者在未来 12 个月内死亡，您会感到惊讶吗?”

这项研究由伦敦大学学院玛丽·居里姑息治疗研究部的研究人员进行，发表在《BMC Medicine》上，研究了 26 项之前发表的研究，其中包括临床医生在 10 年间使用“惊喜问题”做出的 25,718 项预测。

研究结果表明，预测的准确性差异很大，临床医生往往会高估他们认为会死亡的人数。超过一半(54%)预计将在特定时间内死亡的人的寿命比预期的要长。

临床医生对三分之一的死亡患者做出了不准确的预测。总体而言，四分之一(25%)的案例是错误的。

然而，临床医生更擅长确定哪些患者会存活，而不是哪些患者会死亡。其中 84% 的情况是准确的。

有一些证据表明，惊讶问题在癌症患者身上使用时比患有其他疾病的患者更准确(准确率分别为 79% 和 72%)，这支持了癌症诊断患者的疾病轨迹更可预测的观点比其他疾病。

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