研究揭示了克罗恩病儿童的并发症预测因素

研究人员成功识别了新诊断的克罗恩病 (CD) 儿科患者的生物特征，能够预测儿童是否会在三到五年内出现需要进行大手术的疾病相关并发症。这项研究的结果“预测新诊断克罗恩病儿童的复杂病程：一项多中心初始队列研究”已发表在《柳叶刀》杂志上。

这项开创性的工作是克罗恩病和结肠炎基金会“风险分层”研究的结果，这是针对儿科克罗恩病患者完成的最大的新发研究。这是一项多中心研究计划，由 25 家美国机构和 3 家加拿大机构以及 1,112 名接受诊断的 CD 儿童组成，其中 913 名纳入已发表的研究中。在 28 个研究中心中，有 4 个位于亚特兰大——埃默里大学、佐治亚理工学院、亚特兰大儿童医疗保健中心和儿童消化保健中心。这项研究的目的是确定需要手术的儿科克罗恩病 两种最常见并发症(狭窄性和穿透性疾病)的可测量指标。

狭窄，也称为纤维狭窄，其特征是纤维化疤痕组织的堆积，导致肠壁增厚和肠道狭窄。穿透性疾病是持续炎症扩散到肠壁之外的结果，导致形成瘘管、肠道与其他器官之间的异常连接。穿透性并发症还可能导致瘘管部位形成脓肿。

“25% 的克罗恩病患者占并发症、住院、手术和医疗保健费用的 80%。RISK 的目的是在诊断时抢先识别这 25% 的患者，”埃默里大学医学博士 Subra Kugathasan 校长研究者和论文的主要作者。 “通过对基线基因表达、免疫反应性和肠道细菌的研究，我们已经确定了能够在诊断时预测狭窄和穿透性疾病的独特生物特征。在分析了数百万个生物和临床数据点后，RISK 生成了复合风险分层模型。”

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