超角度视频喉镜有利于插管

根据 3 月 18 日《美国医学会杂志》(JAMA)在线发表的一项研究，对于需要单腔气管插管进行全身麻醉的患者，超角度视频喉镜可减少插管所需的尝试次数。

克利夫兰诊所的医学博士 Kurt Ruetzler 及其同事在一项集群随机交叉临床试验中检查了当使用视频喉镜或直接喉镜进行初始喉镜检查时，每次手术的插管尝试次数是否较低。

参与者是接受选择性或紧急心脏、胸部或血管外科手术的成年人，他们需要单腔气管插管进行全身麻醉。两组 11 间手术室以一周为基础随机进行超角度视频喉镜检查或直接喉镜检查，以进行首次插管尝试。数据包含 7,736 名患者的 8,429 次外科手术。

总体而言，在随机接受视频喉镜检查的 4,413 例手术和随机接受直接喉镜检查的 4,016 例手术中，分别有 1.7% 和 7.6% 需要多次插管尝试，插管尝试次数的估计比例优势比为 0.20。

研究人员发现，使用视频喉镜和直接喉镜的手术分别有 0.27% 和 4.0% 发生插管失败(相对风险为 0.06)，未经调整的绝对风险差异为 -3.7%。各组之间的气道和牙齿损伤没有显着差异。

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