新试验证实心绞痛支架不仅仅具有安慰剂作用

支架就像脚手架一样，可以保持狭窄的动脉畅通。这些设备在治疗心脏病方面具有革命性意义，其使用量逐年增加，拯救了无数生命。但支架在稳定型心绞痛患者中的作用尚不清楚。

心脏动脉就像向心肌供血的高速公路。当心脏动脉因动脉粥样硬化而变窄时，就像将通道数量从三条减少到一条一样。晚上，路上车不多，交通可以顺利通行，不会耽误时间。但在高峰时段，当网络需求较大时(类比锻炼)，就会出现交通拥堵。这就解释了为什么稳定型心绞痛患者只有在用力时才会出现胸痛。

每年约有35,000 名患者接受心脏动脉支架植入术来治疗心绞痛，但多项试验表明，对于稳定型心绞痛患者，与片剂治疗相比，支架植入术并不能降低死亡率或心脏病发作率。因此，良好的指南(英国基于证据的医疗保健建议)建议，支架置入术仅适用于尽管使用至少两种不同的心绞痛药物治疗但仍然有症状的患者。

许多心脏病专家想知道这种方法是否正确，因为许多患者报告支架植入后心绞痛症状显着减轻。

2017 年发表的Orbita 研究结果震惊了心脏病学界。它引入了这样一个概念：支架置入术的大部分益处是安慰剂效应。

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