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研究着眼于创伤患者增加叹气通气
据 10 月 25 日《美国医学会杂志》在线发表的一项研究,对于面临不良结果风险而接受机械通气的创伤患者,增加叹气呼吸并不会显着增加不用呼吸机的天数。欧洲重症监护医学会于 10 月 21 日至 25 日在米兰举行。
科罗拉多大学奥罗拉分校的 Richard K. Albert 医学博士及其同事在 2016 年至 2022 年期间对患有急性呼吸窘迫综合征五种危险因素中的一种或多种的创伤患者进行了一项务实的随机试验,试验对象是叹气呼吸加常规护理。共有 524 名患者入组并随机分配至叹气组(每六分钟输送一次 产生 35 cm H2 O 平台压的叹气量)或单独常规护理组(分别为 261 名和 263 名患者)。
研究人员发现,随机分配接受叹息和仅常规护理的患者中位不使用呼吸机的天数分别为 18.4 和 16.1 天。未调整的组间不使用呼吸机天数的平均差异为 1.9 天;预先指定的调整平均差为 1.4 天。预先设定的次要结果是,叹息组 28 天死亡率为 11.6%,常规护理组为 17.6%。非致命性不良事件的组间差异无统计学意义(30.9% vs 30.7%)。
“虽然未能证明主要结果有明确的改善,但他们的试验让人们放心,至少在这个患者群体中,叹息似乎是安全的,而且可能有益,”该大学的医学博士、哲学博士贾科莫·贝拉尼 (Giacomo Bellani) 说道。意大利特伦托的医学博士和米兰大学的安东尼奥·佩森蒂医学博士在随附的社论中写道。
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