分娩时的硬膜外麻醉:女性应该知道的事
到了要孩子的时候,一些妇女带着详细的分娩计划前往医院,其中包括避免硬膜外麻醉的要求。其他人认为硬膜外麻醉是分娩的唯一方法。无论计划的具体细节如何,当妇女到达耶鲁纽黑文健康医院分娩时,麻醉师总是准备好与她们讨论她们的选择。
“如果准妈妈说她想要‘自然’分娩——不需要硬膜外麻醉——我总是尽量尊重她的偏好并提供尽可能多的信息来帮助她做出明智的决定,”PJ 说McGuire,医学博士,耶鲁大学医学院产科麻醉师。“这可能是因为她想体验一切,包括感受分娩疼痛是什么感觉。或者她可能在网上看到关于硬膜外麻醉的信息让她害怕。我会回答她的问题并解释任何误解。”
估计有 70%–75% 的分娩妇女使用硬膜外麻醉,它是最常见且最有效的镇痛麻醉剂类型。
硬膜外麻醉是一种麻醉药物,通过将针头和导管(一种小的柔性管)插入女性背部的下部来给药。针头被移除,但导管仍然存在,以便在整个分娩过程中根据需要输送止痛药。硬膜外麻醉从肚脐到腿的顶部形成一条麻木带,让女性保持清醒并感受到分娩的压力,但没有疼痛。它主要在分娩期间使用,但麻醉剂也用于某些手术和慢性背痛的特定原因。
麦奎尔博士解释说,女性知道的最重要的事情是她们有选择权,包括改变主意和要求硬膜外麻醉的权利。“如果一个女人选择硬膜外麻醉,我们就会这样做。或者,如果她决定自然分娩,我们也会这样做,”她说。“如果她以后改变主意,那根本不是问题。”
下面,McGuire 博士分享了女性对硬膜外麻醉的常见问题的解答。
硬膜外麻醉是什么?
硬膜外麻醉中的药物是局部麻醉剂(类似于 Novocain)和阿片类药物(通常是芬太尼或氢吗啡酮)的组合。
通常使用浓度较低的药物,它们会留在脊柱空间中。只有少量进入母亲的血液。因此,它对婴儿是安全的,并且母亲不会经历阿片类药物口服或静脉注射时出现的典型阿片类药物副作用,例如嗜睡。
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