偏头痛与心血管疾病风险增加有关
研究人员说,通过BMJ今天发表的一项研究,偏头痛与心血管问题增加有关,包括心脏病发作、中风、血栓形成和心率不规则的风险(影响心脏和血管的状况)。
作者说,尽管绝对风险非常低,但研究结果表明,“偏头痛应该被视为大多数男性和女性心血管疾病的有效和持久的风险因素”。
全世界大约有10亿人患有偏头痛。它对生活质量产生了相当大的影响,给社会带来了沉重的负担。
先前的研究表明,偏头痛与中风和心脏病发作有关,尤其是在女性中,但偏头痛和其他心脏问题之间的关系尚不清楚。
为了纠正这种情况,丹麦奥胡斯大学医院和美国斯坦福大学的研究人员开始研究心脏病的风险,包括心脏病。行程;外周动脉疾病(动脉狭窄,流向四肢的血流减少);与没有偏头痛的人相比,有偏头痛的人有血栓形成和快速不规则的心率。
研究人员从丹麦国家患者登记处收集了1995年至2013年19年间的患者数据。
他们比较了超过51000名被诊断患有偏头痛的人和超过510000名没有偏头痛的人的数据。对于每个偏头痛患者,他们匹配了10个相同年龄和性别的偏头痛患者。
偏头痛诊断的平均年龄为35岁,71%的参与者是女性。
19年来,研究人员发现,偏头痛与心脏病发作、中风、血栓形成和心率不规则呈正相关。
例如,每1000名患者中,与17名偏头痛患者相比,25名偏头痛患者有心脏病发作,与25名非偏头痛患者相比,45名偏头痛患者有缺血性中风(脑血栓)。
考虑到身体质量指数和吸烟,这些联系仍然存在。外周动脉疾病和心力衰竭之间没有发现显著的联系。
在诊断的第一年,偏头痛患者(偏头痛前的警告信号,如看到闪光)比没有警告信号的患者和女性患者有更强的相关性,尤其是中风。
这是一个观察性的研究,所以我们不能得出关于因果关系的确切结论,作者也不能排除其他未知因素(如身体活动)可能影响结果的可能性。然而,关键优势包括大样本量和长期随访。
作者总结了偏头痛可能增加心血管疾病风险的原因。例如,偏头痛患者经常使用消炎药,这与心脏病风险增加有关,而与偏头痛发作相关的制动可能会增加血栓形成的风险。
他们指出,目前的指南并不建议使用阿司匹林等抗凝药物治疗偏头痛,而是要求临床医生“考虑心脏病风险特别高的患者是否会从抗凝治疗中获益”。
他们说:“偏头痛应该被认为是大多数心血管疾病的有效和持久的危险因素”。他们总结道:“最终,确定偏头痛患者的预防策略是否能减轻心血管疾病的负担是非常重要的”。
Tobias Kurth教授和他的同事在一篇相关社论中说:“我们现在有很多证据表明,偏头痛应该被认为是一种强有力的心血管风险标志物”,但“应该采取早期措施来降低风险”。“不幸的是,偏头痛研究的资金被严重忽视,”他们说,并呼吁公共研究机构“通过投资前瞻性研究迅速采取行动,以实现这一目标。”
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