高危前驱糖尿病患者受益于强化生活方式干预

大量运动的强化生活方式干预有助于糖尿病前期患者在数年内改善血糖水平，从而延缓甚至预防 2 型糖尿病。特别是，糖尿病前期风险最高的个体受益于强化生活方式干预。德国糖尿病研究中心 (DZD) 的糖尿病前期生活方式干预研究 (PLIS) 的评估表明了这一点，该研究在德国各地的 8 个中心进行。结果现已发表在《糖尿病》杂志上。

更多的锻炼和健康的饮食行为可以帮助许多前驱糖尿病患者使血糖水平正常化，避免患上 2 型糖尿病。然而，并不是每个人都能从传统的生活方式干预 (LI) 中受益。最近的研究表明，在前驱糖尿病中，已经存在具有不同风险特征的不同亚型。因此，德国糖尿病研究中心 (DZD) 的研究人员在一项多中心随机对照试验中调查了糖尿病前期和高风险人群是否受益于强化干预，以及与传统 LI 相比，低风险人群如何受到影响。没有生活方式的改变。

每个病例的 LI 持续 12 个月，随访期又延长了两年。在德国的不同研究地点共对 1,105 名糖尿病前期患者进行了调查，并根据胰岛素分泌、胰岛素敏感性和肝脏脂肪含量将其分为高风险或低风险表型。82% 的参与者完成了研究。

很多帮助很多——更多的运动可以改善血糖和心脏代谢值

高危人群——这些人产生的胰岛素过少或患有胰岛素抵抗的脂肪肝——根据糖尿病预防计划 (DPP) 被随机分配接受常规 LI ) 或更密集的干预，所需运动量加倍。结果表明，更多的运动，即更密集的 LI，有助于高危人群改善血糖和心脏代谢水平，并将肝脏脂肪含量降低到正常范围内。传统的 LI 效果较差。

低风险参与者完成常规 LI 或参加仅接受一次简短咨询的对照组。“三年后，与对照组相比，传统 LI 参与者的葡萄糖耐量更有可能恢复正常，”德国糖尿病研究中心的 Hans-Ulrich Häring 教授和该研究的最后一位作者说。胰岛素敏感性和分泌、肝脏脂肪含量和心脏代谢风险几乎没有任何差异。

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