黑人女性在接受乳腺癌治疗后更容易出现淋巴水肿

圣安东尼奥——根据在2021 年 12 月 7 日至 10 日举行的圣安东尼奥乳腺癌研讨会上公布的结果，黑人女性患乳腺癌相关淋巴水肿的几率高于女性，黑人是淋巴水肿发展的最强预测因素。

淋巴水肿是乳腺癌治疗的一个众所周知的副作用，特别是对于接受腋窝淋巴结清扫术的女性。由于淋巴系统受损，淋巴水肿通常会导致手臂或腿部疼痛和肿胀。

“淋巴水肿会恶化乳腺癌患者的生活质量，”该研究的主要作者，医学博士 Andrea V. Barrio 说，他是纪念斯隆凯特琳癌症中心外科部门乳腺服务的副主治医师。虽然有一些证据表明黑人女性比女性更容易出现淋巴水肿，但她解释说，大多数淋巴水肿研究并未报告其研究人群的种族或民族细分。

此外，大多数关于淋巴水肿的研究都依赖于患者的自我报告症状或淋巴水肿诊断代码。在这项研究中，Barrio 及其同事旨在根据手臂体积测量定量评估淋巴水肿，并评估种族是否是淋巴水肿风险的一个因素。

研究人员招募了 2016 年 11 月至 2020 年 3 月期间接受腋窝淋巴结清扫术的 304 名乳腺癌患者，其中包括 276 名在基线后至少进行过一次纵向测量的患者。百分之六十的参与者是;20% 是黑人;11% 是亚洲人;6% 是西班牙裔;3% 的人没有报告种族或民族。研究人员在基线、术后和六个月的时间间隔测量手臂体积。研究人员将乳腺癌相关淋巴水肿定义为相对于基线的 10% 或更大的体积变化。

在 24 个月的随访中，研究中 24.7% 的女性出现了淋巴水肿。该研究表明，与女性相比，黑人女性患淋巴水肿的风险增加了 3.5 倍。与女性相比，该研究中的西班牙裔女性患淋巴水肿的风险增加了 3 倍，然而，西班牙裔研究的人群很小，巴里奥说需要进一步的研究来证实这些发现。

该研究还表明，接受新辅助化疗后进行腋窝淋巴结清扫的女性发生淋巴水肿的可能性是先行手术后进行腋窝淋巴结清扫的女性的两倍。

Barrio 说，根据多变量分析，黑人是淋巴水肿发展的最强预测因素。接受新辅助化疗、年龄较大和手术时间增加也与较高的淋巴水肿风险独立相关。

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