研究表明 长效可逆避孕可以节约成本

印第安纳波利斯，2019年9月11日——根据印第安纳大学医学院医学博士的一项新研究，为寻求节育的青少年提供在就诊当天获得长效可逆避孕药的能力，可以显著节省保险提供者的费用。

这项研究今天发表在《美国医学会在线开放杂志》上，是三位IU医学院教师的工作——医学博士、公共卫生硕士Tracey A. Wilkinson，医学硕士Stephen M. Downs和医学博士、公共卫生硕士Brownsyne Tucker Edmonds，Ms

在这项研究中，研究人员从保险公司(尤其是医疗补助)和青少年的角度出发，通过提供当天获得长效可逆避孕药的方法来确定成本节约。它被认为是青少年最有效的避孕方法。长效可逆避孕药或LARC避孕药包括宫内避孕器和植入物。

四年前加入IU医学院的威尔金森说，印第安纳州缺乏在同一天提供这些避孕药的诊所，当她开始在该州担任卫生服务研究员时，她感到惊讶。

“当我抵达印第安纳州时，我很快意识到很少有临床站点能提供当今的LARC。它们更贵，但非常有效，因为它们不需要任何用户依赖就能工作，”威尔金森说。“当我开始拼凑障碍时，最大的障碍之一是成本。”

威尔金森与唐斯(Downs)和塔克埃德蒙兹(Tucker Edmonds)合作表示，该团队开始创建一个成本最小化模型，以确定当患者需要返回诊所进行后续就诊以获得他们想要的避孕药时，保险公司的成本。

作为IU医学院医疗保险顾问内阁的成员——一群向印第安纳州医疗补助政策和规划办公室提供基于研究的政策建议的医生——唐斯和塔克埃德蒙兹加入威尔金森的数据汇编工作，将有助于他们制定政策并节省医疗补助的成本。

利用之前研究的数据，研究小组研究了青少年那天寻找LARC时可能会遇到的所有情况。通过每一步，团队计算了付款人的成本——观看设备的成本、接生婴儿的成本、每年就诊的成本等。

唐斯说：“我们想到了一个典型的寻求避孕的年轻女性，画了一棵树枝树，代表了如果她那天能得到或不能得到它可能会发生的一切。”“研究文献告诉我们所有这些事情的可能性，我们知道他们从医疗索赔中花了多少钱。通过结果树，我们可以比较如果能够立即获得避孕措施，我们预期的平均成本。”

通过他们的工作，该小组发现，同一天在LARC的重新安置使付款人的总费用减少了，平均为2016美元，而后来访问的重新安置平均为4133美元。此外，他们发现，由于提供了当天安置，意外怀孕和堕胎的数量减少了。

塔克埃德蒙兹主张，为保险公司和医疗补助节省成本，在同一天为患者提供LARC也将有助于改善胡塞尔的健康。

“我们知道LARC在防止意外怀孕方面非常有效。意外怀孕与早产有关，例如早产，这是婴儿死亡的主要原因，”塔克埃德蒙兹说。“因为意外怀孕、早产和婴儿死亡率对有色人种和低收入群体中的妇女和婴儿的影响不成比例，医疗补助不仅可以降低成本，还可以通过改善同一天对LARC的收购来增加与早产和婴儿死亡率相关的健康差异。”

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