心脏病发作后的心脏修复和再生

阿拉巴马州伯明翰——二十年前，临床医生首次尝试在心脏搭桥手术中通过向心脏注射肌肉成肌细胞来再生衰竭的人类心脏。尽管最初寄予厚望，并从那时起进行了多项实验和临床研究，但对于对受伤心脏进行再肌肉化的各种尝试，结果都是中性的或略微积极的。

然而，九位专家在《美国心脏病学会杂志》的最新评论“心脏修复和再生的基础和转化研究”中解释说，目前和未来的策略仍然希望能够产生临床再生心脏疗法。

挑战在于：心脏病发作会杀死心肌细胞，导致疤痕削弱心脏，最终往往导致心力衰竭。缺乏肌肉修复是由于哺乳动物心肌细胞的增殖能力非常有限，除了出生前后的短暂时期。

在审查中，由阿拉巴马大学伯明翰分校生物医学工程系主任Janyi “Jay” Zhang 博士协调的专家们关注了三个主题。首先是最近的几项具有有趣结果的临床试验。其次是目前使用细胞衍生产品(如外泌体)而不是肌肉细胞来治疗受伤心脏的趋势。对于第三个主题，作者讨论了未来可能的实验，通过“逆转时钟”现有心肌细胞而不是尝试注射外源细胞，用心肌细胞代替心肌瘢痕。这些努力是为了扭转成熟哺乳动物心肌细胞无法增殖的情况。

临床试验

审查的一项有趣的临床试验涉及向杜兴氏肌营养不良症患者提供心肌细胞衍生细胞，这种疾病会影响心脏和骨骼肌。

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