自从战争开始以来 接受癌症治疗的病人数量已经减少了很多
悉尼金梅尔癌症中心-杰弗逊健康(SKCC)的研究发现,随着新冠在2020年的前几个月,全国范围内接受癌症相关护理的患者数量大幅下降。与新癌症发病率相关的遭遇,包括筛查、初步诊断、第二意见和治疗开始预约。
坊间报道和医生调查显示,人数急剧下降。然而,这项发表于《JCO临床癌症信息学》的研究是迄今为止最大的测量对正常癌症护理活动影响的研究。
该研究的资深作者、SKCC癌症信息学主任克里斯托弗麦克奈尔(Christopher McNair)表示:“尽管对寻求治疗的患者产生了重大影响并不奇怪,但用庞大的、独立于机构的数据集来测试和量化这些趋势是非常重要的,因为这些结果对未来的癌症患者和潜在负担具有重要意义。
麦克奈尔和托马斯杰弗逊大学癌症生物学名誉教授杰克伦敦博士及其同事利用TriNetX平台创建了COVID和癌症研究网络(CCRN)。CCRN由来自20家医疗机构的数据组成,这些机构代表了美国2800多万患者,并包括来自电子病历的汇总数据,如诊断、程序、实验室检测和人口统计数据。利用CCRN,研究团队比较了2019年1月至2019年4月和2020年1月至2020年4月癌症相关疾病患者的数量。
McNair和他的团队发现,与任何肿瘤相关的患者数量都显著减少,包括恶性、良性和原位疾病(-56.9%);新肿瘤(-74%);恶性疾病(-50%);和新的恶性肿瘤(-65.2%)。研究人员还研究了英国普利茅斯大学NHS信托大学的数据,数据显示了类似的趋势。然而,研究人员警告说,需要更多的数据来比较美国以外的趋势,因为这些发现都来自一家医院。
麦克奈尔说:“尽管下降本身并不出人意料,但下降的幅度令人惊讶,尽管使用了如此庞大的国家队列。”
研究人员还按癌症类型研究了这些暴露。尽管他们发现与黑色素瘤(-51.8%)、乳腺癌(-47.7%)和前列腺癌(-49.1%)相关的下降幅度大于肺癌(-39.1%)和结直肠癌,但所有癌症类型的患者发病率都有所下降(-39.9%)和血液学癌症(-39.1%)。
此外,McNair及其同事还发现,与2019年4月相比,2020年4月的乳腺钼靶检查减少了89.2%,结直肠癌筛查减少了84.5%。研究人员计划在未来几个月跟踪筛查情况,因为缓解病毒的努力已经得到缓解,有助于预测有多少患者将因病毒而继续推迟癌症筛查。
“我们研究中最重要的发现是癌症筛查的急剧下降。这一趋势在全国范围内如此严重,这表明和减灾工作产生了广泛的影响,甚至在那些没有受到影响的地区也是如此。当时的病毒。”麦克奈尔说。
SKCC正在参与几个关键项目,以帮助澄清新冠如何影响癌症患者和临床护理,包括新冠和癌症学会(CCC19)和美国临床肿瘤学会(ASCO)对新冠肿瘤学的调查登记。CCC19是一个国际注册数据库,用于跟踪同样被诊断患有新冠的癌症患者的预后。ASCO注册中心正在从美国各地的肿瘤实践中收集基线和纵向数据,以检查病毒如何影响癌症护理的提供和患者的治疗效果。
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