减肥手术后长期随访发现贫血率高

根据JAMA Surgery发表的一项研究，研究人员发现患者接受Roux-en-Y胃旁路手术10年后贫血率很高，这表明肥胖专家的长期随访对于降低贫血风险非常重要。

Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)的潜在不良后果，如矿物质和/或维生素缺乏，已经有充分的记录。来自加州斯坦福市帕洛阿尔托和斯坦福大学帕洛阿尔托退伍事务卫生系统的丹艾森伯格博士和他的同事检查了RYGB手术后10年贫血的患病率，并评估了术后体重减轻的随访是否影响贫血率。该研究包括74名患者(78%为男性；平均年龄51岁)。

术前贫血的平均发生率为20%。在RYGB之后，这一比例增加了10年，达到47%。RYGB手术十年后，没有减肥专家随访的那组患者的贫血率从手术前的22%上升到了57%。10年后，随访组的贫血率没有明显增加(19%对13%)。与减重专科门诊随访患者相比，未接受减重专科随访的患者在调整术前贫血后10年内患贫血的概率明显更高。

这项研究的主要限制是有减肥专家随访的组的规模，这可能太小，无法确定10年贫血率和术前比率之间的显著差异。

“我们的研究表明，一个做了5年以上手术的减肥专家，而不是没有减肥专家的专家，可以降低长期贫血的风险。作者写道，这一发现可能证明减肥专家详细了解RYGB之后营养缺乏和维生素及矿物质补充剂的长期风险的重要性。

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