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左旋多巴可改善黄斑变性患者的视力

导读 研究人员已经确定,用左旋多巴(一种安全且容易获得的药物,常用于治疗帕金森病)治疗晚期年龄相关性黄斑变性 (AMD) 患者,可以稳定并改善...

研究人员已经确定,用左旋多巴(一种安全且容易获得的药物,常用于治疗帕金森病)治疗晚期年龄相关性黄斑变性 (AMD) 患者,可以稳定并改善他们的视力。它减少了维持视力所需的治疗次数,因此有可能减轻治疗该疾病的经济负担和其他负担。他们的研究结果发表在爱思唯尔出版的《美国医学杂志》上。

超过 15% 的 70 岁以上的美国人口患有 AMD,这是发达国家失明的常见原因。新生血管性 AMD (nAMD) 的特点是血管内皮生长因子 (VEGF) 引发的新血管异常生长,可导致眼睛视网膜下间隙液体和血液渗漏。虽然 nAMD 只占所有 AMD 病例的 10-15%,但该疾病造成的视力丧失中有 90% 是由它造成的。标准治疗需要频繁注射药物来阻断 VEGF。虽然有效,但注射费用昂贵且痛苦。

早期研究发现,接受左旋多巴治疗帕金森病等运动障碍的患者患任何类型 AMD 的可能性显着降低。亚利桑那大学图森分校生物医学工程系和美国亚利桑那州图森市斯奈德生物医学公司的首席研究员 Robert W. Snyder 博士解释说:“左旋多巴有一种在色素细胞上选择性表达的受体 (GPR143)。这种受体可以支持视网膜健康和存活,这导致我们提出了它可以预防或治疗 AMD 的假设。”

研究人员开展了两项概念验证研究,以测试左旋多巴是否可以提高视力以及 nAMD 引起的解剖学变化。他们还评估了该药物治疗 nAMD 的安全性和耐受性,以及治疗是否减少或延迟了抗 VEGF 治疗的需要。

在第一项研究中,20 名新诊断为 nAMD 且从未接受过 VEGF 治疗的患者接受了一个月的每日小剂量左旋多巴治疗,并由转诊的视网膜专家每周进行评估,以确定是否需要抗 VEGF 治疗。在研究的第二部分中,完成第一项研究的患者和第二组 14 名在研究前接受至少三个月抗 VEGF 治疗的患者接受递增剂量的左旋多巴,以测试药物的耐受性和疗效。患者继续每月由转诊的视网膜专家进行评估。

该试验首次证明左旋多巴安全、耐受性良好,可延迟抗 VEGF 注射治疗,同时改善视力结果。第一个月,视网膜液体减少了 29%。六个月后,视网膜液持续减少,平均视力提高,使第一组和第二组的患者能够阅读视力表上的另一条线。这相当于从 20/40 提高到 20/32。副作用是有限的。研究人员已经确定,用左旋多巴(一种安全且容易获得的药物,常用于治疗帕金森病)治疗晚期年龄相关性黄斑变性 (AMD) 患者,可以稳定并改善他们的视力。它减少了维持视力所需的治疗次数,因此有可能减轻治疗该疾病的经济负担和其他负担。他们的研究结果发表在爱思唯尔出版的《美国医学杂志》上。

超过 15% 的 70 岁以上的美国人口患有 AMD,这是发达国家失明的常见原因。新生血管性 AMD (nAMD) 的特点是血管内皮生长因子 (VEGF) 引发的新血管异常生长,可导致眼睛视网膜下间隙液体和血液渗漏。虽然 nAMD 只占所有 AMD 病例的 10-15%,但该疾病造成的视力丧失中有 90% 是由它造成的。标准治疗需要频繁注射药物来阻断 VEGF。虽然有效,但注射费用昂贵且痛苦。

早期研究发现,接受左旋多巴治疗帕金森病等运动障碍的患者患任何类型 AMD 的可能性显着降低。亚利桑那大学图森分校生物医学工程系和美国亚利桑那州图森市斯奈德生物医学公司的首席研究员 Robert W. Snyder 博士解释说:“左旋多巴有一种在色素细胞上选择性表达的受体 (GPR143)。这种受体可以支持视网膜健康和存活,这导致我们提出了它可以预防或治疗 AMD 的假设。”

研究人员开展了两项概念验证研究,以测试左旋多巴是否可以提高视力以及 nAMD 引起的解剖学变化。他们还评估了该药物治疗 nAMD 的安全性和耐受性,以及治疗是否减少或延迟了抗 VEGF 治疗的需要。

在第一项研究中,20 名新诊断为 nAMD 且从未接受过 VEGF 治疗的患者接受了一个月的每日小剂量左旋多巴治疗,并由转诊的视网膜专家每周进行评估,以确定是否需要抗 VEGF 治疗。在研究的第二部分中,完成第一项研究的患者和第二组 14 名在研究前接受至少三个月抗 VEGF 治疗的患者接受递增剂量的左旋多巴,以测试药物的耐受性和疗效。患者继续每月由转诊的视网膜专家进行评估。

该试验首次证明左旋多巴安全、耐受性良好,可延迟抗 VEGF 注射治疗,同时改善视力结果。第一个月,视网膜液体减少了 29%。六个月后,视网膜液持续减少,平均视力提高,使第一组和第二组的患者能够阅读视力表上的另一条线。这相当于从 20/40 提高到 20/32。副作用是有限的。

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