如何更好地联系男性进行艾滋病毒检测

根据马拉维的奥古斯丁乔科(Augustine Choko)本周发表的PLOS医学研究文章，向男性伴侣提供孕妇艾滋病毒自我检测包可以提高伴侣的艾滋病毒检测率和哺乳率。马拉维和伦敦卫生和热带医学学院威康临床研究项目及其同事。

在许多艾滋病毒感染率高的地区，目前的艾滋病毒检测服务使男子得不到足够的服务，从而导致健康状况不佳。在这项新的研究中，2349名18岁以上的妇女在马拉维的三个保健中心之一接受了产前护理，并参加了一项随机分组试验。一组妇女接受了标准治疗——一封邀请函，要求她们的男性伴侣去艾滋病毒诊所进行检测和后续治疗——或者单独作为对照组，或者在第一个干预组使用两个艾滋病毒自我检测试剂盒。参与试验的其他部门的女性也接受了自测工具包和对其伴侣参与诊所的不同激励措施——随访电话、3美元或10美元的经济奖励，或者参加彩票以提供30美元的中奖机会。

据报道，28天后，对照组中17.4%的女性伴侣接受了艾滋病毒检测，而干预组中87.0%至95.4%的患者接受了检测。根据试验的主要终点、28天内接受检测的伴侣比例以及与艾滋病毒治疗或预防服务的关联，对照组中13.0%的伴侣在28天内就诊。自测加3美元奖励(40.9%的合作伙伴；调整后风险比[aRR] 3.01，95%CI 1.63-5.57)，自测加10美元(合作伙伴51.7%；ARR 3.72，95%CI)显著上升1.85-7.48)和电话提醒(22.3%的伴侣；aRR 1.58，95%置信区间1.07-2.33).相比之下，仅在接受自测试剂盒的伴侣中，与标准治疗相比没有显著益处(17.5%的伴侣；ARR 1.45，95%CI 0.99-2.13)或彩票组的人(18.6%的合伙人；aRR 1.53，95%置信区间0.93-2.52；臂在中期分析中终止)。未报告严重不良事件。

作者说：“二次发放HIVST试剂盒，理想情况下辅以干预措施，促进及时接触HIV护理和预防级联，是常规ANC服务接触男性伙伴、加强母婴传播预防、更广泛推进国家艾滋病预防目标的有希望的新方法。

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