住院后减少尿路感染需要更多监测

科罗拉多-俄勒冈州立大学的一项新研究表明，需要对患者进行更广泛的监测，以减少出院后患尿路感染的患者数量。

研究结果发表在《感染控制和医院流行病学》杂志上。一项对3000多名危险患者的探索性研究表明，他们感染后回家的可能性几乎是住院时的三倍。

俄勒冈州立大学药学院副教授、该研究通讯作者Jessina McGregor说：“每一种与医疗保健相关的感染都代表着一种不良的患者结局。“如果人们在离开医院后仍然面临这些类型的感染风险，那么与医疗保健相关的感染研究应该比目前的监测定义定义更广泛。我们需要更多的数据来刺激创新，以便更好地为患者提供护理并预防这些类型的感染。”

根据美国国立卫生研究院，尿路感染或尿路感染是最常见的医疗相关感染类型。75%在医院获得的UTI可以追踪导尿管的使用情况，这是一种通过尿道插入膀胱排尿的导尿管。大约20%的住院患者需要导管。

麦格雷戈说：“UTI监测主要集中在导管相关感染，并没有过多关注出院后的感染情况。“但是最近出院的患者仍然面临着医院相关尿路感染的风险，随着医院继续鼓励缩短住院时间，这些感染的症状可能更容易在患者回家后出现。然而，数据描述了患者的发病率。缺乏这些感染是更好地识别哪些患者风险最大的一个障碍。”

在俄勒冈州立大学研究人员组成的研究小组中，每1000人中有10.6名UTI患者住院；返乡后30天内，每千人中有29.8人这样做。除了导管插入术，医疗保健相关的“社区发病”UTI病的其他风险因素——发生在医院环境之外的风险因素——是四肢瘫痪和截瘫、以前使用过某些抗生素以及患者是否有私人保险；那些有私人保险的人不太可能被感染。

麦格雷戈说：“出院后生病的患者与仍在住院的患者有相似的病原体和抗生素敏感性，这表明出院后UTI患者可能需要不同的治疗策略，而不是那些与医院无关的UTI患者留下来。

她补充说，结果没有证实出院后的感染是在医院获得的，但证据足够有力，需要进一步研究。

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