辛辛那提大学为肝移植患者找到新选择
辛辛那提-根据一所大学的研究,布地奈德通常用于治疗哮喘和炎症性肠病,也可以用作抗器官排斥药物,副作用比最常用的治疗方法少。
加州大学消化系副教授Khurram Bari博士解释说,这种药物在12周内给20名肝移植患者服用,研究人员发现器官排斥率与接受泼尼松治疗的患者相同。被认为是肝移植患者治疗的金标准。
巴里警告说,研究结果是初步的,涉及的样本量非常小。他将在定于11月8日至12日在波士顿举行的美国肝病研究协会年会上介绍他的研究。
加州大学医学院附属卫生系统UC Health的医生巴里说:“有几种药物可以用于肝移植时的免疫抑制,泼尼松就是其中之一。”“我们在最初的三到六个月使用它来防止排异反应,但也有副作用。”
他说,全国约有1.8万名患者需要肝移植。据Barry介绍,2018年,加州大学医学中心完成了115例肝移植手术。
巴里说:“强的松会导致新的糖尿病和骨密度降低。”“许多研究正在研究我们是否可以完全排除泼尼松。这是必要的,但是有很多副作用。我想用毒性更小的药物代替泼尼松。”
巴里认为布地奈德和泼尼松的免疫抑制率相同,但布地奈德患者的感染率较低。此外,使用布地奈德的患者新发糖尿病的发生率低于使用泼尼松的患者。
巴里说:“这是一项非常小的研究,所以我们不能将患者随机分组。”“我们只给20名患者使用布地奈德,然后将他们与接受泼尼松标准治疗的对照组进行匹配。我的目标是进行一项更大规模的研究,将这些泼尼松患者随机化。”
这项初步研究由美国胃肠学院和加州大学临床转化科学与培训中心资助。CCTST由加州大学和辛辛那提儿童医院医学中心资助,在几个核心项目领域提供服务和支持,并促进临床和转化科学与培训的创新。
巴里说,美国美国食品药品监督管理局批准布地奈德口服治疗克罗恩病和溃疡性结肠炎。它可以通过吸入器治疗哮喘。
Barry说,长期使用泼尼松还可能导致肾功能不全、心血管疾病、癌症和代谢事件。
巴里说:“强的松影响肾上腺产生皮质醇的能力。皮质醇是人体主要的应激激素。它可以控制情绪、动机和恐惧本能,调节血压。”
巴里说:“器官排斥是一回事,但随着身体对器官的适应,风险会随着时间的推移而降低。”
巴里说,肝移植患者的一年平均生存率为92%。他说,十年后,存活率仍接近65%。
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