金黄色葡萄球菌是潜在危险的皮肤感染的主要原因

金黄色葡萄球菌是潜在危险的皮肤感染的主要原因。人们最担心的是耐药菌已经对公众健康构成严重威胁。研发耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)疫苗的尝试未能超越超级细菌的普遍性及其对抗生素的适应性。

现在，圣路易斯华盛顿大学医学院的一项研究可能有助于解释为什么以前开发葡萄球菌疫苗的尝试失败了，并且还提出了一种新的疫苗设计方法。这种方法的重点是激活一组未发育的免疫细胞，并在子宫或出生后的头几天免疫葡萄球菌。

这项在小鼠身上进行的研究发现，T细胞是人体内高特异性免疫细胞的主要类型之一，在预防葡萄球菌方面发挥着至关重要的作用。大多数疫苗只依靠另一种主要类型的免疫细胞，即B细胞，它可以产生抗体来攻击致病微生物，如细菌。

该发现于《临床研究杂志》年12月24日在网上发布。

该大学儿科重症监护科主任、医学博士朱利安巴贝克沃尔登伯格(Julian Babec Waldenberg)说：“由于抗生素耐药性的增加，葡萄球菌感染已成为一种常见的健康威胁。”“尽管医学界尽了最大努力，但超级细菌一直表现出逃避治疗的能力。我们的发现表明，强有力的T细胞反应对于预防葡萄球菌感染绝对至关重要。”

葡萄球菌具有高度传染性，可在人体皮肤上存活和繁殖，并可通过皮肤接触或暴露于污染表面而传播。一般来说，大约三分之一的人口中存在着无辜和不可见的细菌。从细菌在皮肤上的驻留，它会引起充满脓的红色疮。超级细菌永远存在，并将在半数受害者中反复感染。

葡萄球菌菌株可进入血液、骨骼或器官，每年可引起数千人的、严重器官损伤等严重并发症。在美国，每年有1万多人死于耐药葡萄球菌感染。

Bubeck Wardenburg说：“在过去的20年里，金黄色葡萄球菌疫苗领域的焦点一直是产生抗体反应，而不是特异性T细胞反应。”"这种新方法显示出希望。"

近15年来，Babec Waldenberg研究了一种由金黄色葡萄球菌制成的单一毒素——称为毒素。这种毒素在感染引起的多种组织损伤中起作用。她说：“-毒素的重要之处在于，它可以在所有葡萄球菌菌株中找到，这意味着那些对抗生素没有耐药性的葡萄球菌。”“了解了这一点，我们就能进行小鼠研究，研究毒素对轻度皮肤感染和更严重的血液传播感染的免疫反应的影响。”

研究人员发现，免疫细胞不能保护皮肤上有少量葡萄球菌感染的小鼠。然而，感染威胁生命的葡萄球菌的小鼠暴露在血液中确实有保护作用。Bubeck Wardenburg说：“我们在血流中发现了针对葡萄球菌的强T细胞反应。”“相反，毒素会导致皮肤感染中T细胞的减少。因为皮肤感染非常常见，我们认为葡萄球菌使用-毒素来阻止人体激活T细胞反应，这种反应可以提供对细菌的保护。”

总的来说，巴贝克沃尔登伯格说，阻断皮肤感染中的毒素可能会产生健康的T细胞反应。

此外，从出生开始保护T细胞反应可能会重新编程细菌对免疫系统的整体影响。她说：“这个错误是故意的，在早期会以一种阴险的方式起作用。”“这种蠕虫似乎在利用毒素塑造T细胞的反应，这对蠕虫来说是好事，但对人类来说却是坏事。”

过去，疫苗开发工作主要集中在成人身上。不过，Babec Waldenberg表示，如果宝宝在第一次感染葡萄球菌之前接种疫苗，接种的可能性更大。因此，应在初次接触葡萄球菌前进行免疫，以阻断毒素并产生强烈的T细胞反应。

布贝克沃尔登伯格说：“我们设想了两种策略。”“一种方法是给孕妇免疫，这样她们就可以转移抗体，这些抗体可以保护婴儿在出生时免受毒素的侵害。第二种方法是在婴儿出生后一两天内对其进行免疫。到目前为止，这两种策略还没有被考虑用于葡萄球菌疫苗。”

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