减少儿童抗精神病药物治疗的策略可以作为其他州医疗补助计划的模式

罗格斯学院助理教授托马斯麦基(Thomas Mackie)说：“在美国，寄养系统中的年轻人服用抗精神病药物的可能性是普通儿童的5倍，抗精神病药物是一种控制精神和行为健康的药物。”公共卫生。作为回应，超过31个州的医疗补助计划正在尝试不同的方法来确保安全和明智地使用抗精神病药物。这些医疗补助计划面临着挑战，不仅要解决这些问题，还要确保临床上最理想的年轻人(尤其是那些患有精神疾病、自闭症和美国美国食品药品监督管理局批准的其他临床适应症的年轻人)保持获得抗精神病药物的机会。

得克萨斯州的策略包括四个要素：在儿童被带离原来的照顾者后72小时内进行心理健康检查；基于索赔数据提取健康护照；儿童福利工作者、照料者和法官的精神咨询热线；在抗精神病药物的处方和分配之后，对所开的精神药物是否符合国家最佳实践参数进行回顾性审查。

这项研究试图检查该计划是否能有效减少寄养家庭中开抗精神病药物的年轻人数量，从而管理行为障碍或注意缺陷多动障碍等疾病的症状，同时不减少使用具有FDA适应症的疾病，如双相情感障碍或自闭症谱系障碍。

在该策略开始后，罗格斯大学的研究人员发现，对于因行为或注意缺陷多动障碍而接受标签外治疗的年轻人，该计划将抗精神病药物的使用减少了约5%至8%，但对于接受美国食品和药物管理局药物治疗的年轻人，没有发现明显的变化迹象。

这些发现表明，德州计划有效地减少了抗精神病药物在最严重的标签外疾病中的使用，而没有减少抗精神病药物在FDA指出的疾病中的使用。在美国食品和药物管理局指出的疾病中，有强有力的证据表明年轻人使用抗精神病药物。

麦基说：“虽然德州模式只招募年轻人进行寄养，但类似的创新正越来越多地扩展到有医疗补助的年轻人身上。”“这项研究提供了重要的新证据，表明各州继续将这些额外的行为健康服务纳入或更新到医疗补助计划管理的医疗安排中。”

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