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ATS:早期肾脏替代治疗没有益处

导读 (HealthDay)——根据 5 月 15 日《新英格兰医学杂志》在线发表的一项研究,对于患有严重急性肾损伤的患者,早期或延迟开始肾脏替代治疗...

(HealthDay)——根据 5 月 15 日《新英格兰医学杂志》在线发表的一项研究,对于患有严重急性肾损伤的患者,早期或延迟开始肾脏替代治疗策略的死亡率没有差异。该研究发表之际,美国胸科学会年会于 5 月 13 日至 18 日在旧金山举行。

法国科伦布 Louis Mourier 医院的 Stéphane Gaudry 医学博士和肾损伤人工肾启动研究小组的同事进行了一项多中心随机试验,其中 620 名严重急性肾损伤患者被随机分配到早期或延迟策略肾脏替代治疗。早期策略随机分组后立即开始肾脏替代治疗,而延迟策略则在满足以下一项或多项标准时开始:严重高钾血症、代谢性酸中毒、肺水肿、血尿素氮水平高于112 mg/ dL,或随机分组后 72 小时以上少尿。

研究人员观察到,早期策略组和延迟策略组第 60 天的 Kaplan-Meier 死亡率估计值没有显着差异(48.5% vs 49.7%;P = 0.79)。延迟策略组中 49% 的患者没有接受肾脏替代治疗。

作者写道: “我们发现早期和延迟开始肾脏替代治疗的策略在死亡率方面 没有显着差异。”

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