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地塞米松最适合治疗持续性 复发性葡萄膜炎性黄斑水肿

导读 根据 6 月 13 日在线发表在《眼科》杂志上的一项研究,对于轻度活动性或非活动性葡萄膜炎以及持续性或复发性葡萄膜炎黄斑水肿 (ME)

根据 6 月 13 日在线发表在《眼科》杂志上的一项研究,对于轻度活动性或非活动性葡萄膜炎以及持续性或复发性葡萄膜炎黄斑水肿 (ME) 的患者,地塞米松的治疗效果明显优于甲氨蝶呤或雷珠单抗。

旧金山加利福尼亚大学的 Nisha R. Acharya 医学博士及其同事对来自 33 个中心的一只或双眼患有轻度活动性或非活动性葡萄膜炎以及持续性或复发性葡萄膜炎 ME 的患者进行了评估。共有 194 名参与者的 225 只符合条件的眼睛被随机分配 (1:1:1) 接受至少一次注射地塞米松(65 名参与者;77 只眼睛)、甲氨蝶呤(65 名参与者;79 只眼睛)或雷珠单抗(64 名参与者;79 只眼睛)或雷珠单抗(64 名参与者;77只眼睛)。 69只眼睛)。

研究人员发现,在 12 周主要结果点,各组的中央子区域厚度相对于基线显着减少:地塞米松、甲氨蝶呤和雷珠单抗分别减少了 35%、11% 和 22%。与甲氨蝶呤或雷珠单抗相比,地塞米松组 ME 的降低明显更大。在随访期间,仅地塞米松组的最佳矫正视力(BCVA)有显着改善(4.86 个字母)。地塞米松组通常眼压 (IOP) 升高 10 毫米汞柱、24 毫米汞柱或更高,或两者兼而有之;IOP 峰值达到 30 mm Hg 或更高的情况并不常见,各组之间没有显着差异。在甲氨蝶呤组中,BCVA 减少 15 个字母或更多更为常见,可归因于持续性 ME。

“这些结果表明,除非有禁忌症,玻璃体内皮质类固醇治疗应该是该适应症的首选治疗方法,”作者写道。

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