研究质疑长期使用 β 受体阻滞剂来抑制进一步的心脏病发作风险

发表在《心脏》杂志上的一项大型研究表明，在没有心力衰竭的患者中，长期使用 β 受体阻滞剂来抑制进一步心脏病发作或死亡风险的公认临床实践似乎没有必要。

研究人员发现，心脏病发作一年多后 服用β受体阻滞剂的患者与未服用这些药物的患者在这些风险上没有差异。

β 受体阻滞剂是一类主要用于控制异常心律以及心绞痛和高血压的药物。它们通常在心脏病发作后开处方，以降低复发和其他心血管并发症的风险——这种做法被称为二级预防。

但尚不清楚这些药物是否有必要用于没有心力衰竭或心脏病发作的潜在致命并发症(称为左心室收缩功能障碍，简称 LVSD)超过第一年的患者。

研究人员解释说，目前的大部分证据都是基于临床试验的结果，这些试验发生在心脏病发作患者的常规护理发生重大变化之前。

为了加强证据基础，研究人员收集了 43,618 名在 2005 年至 2016 年间心脏病发作需要住院治疗的成年人，他们的详细信息已输入瑞典国家冠心病登记册(SWEDEHEART)。

这些患者均未出现心力衰竭或 LVSD：其中 34,253 人服用了 β 受体阻滞剂，出院 1 年后仍在服用这些药物;9365 没有开这些药。他们的平均年龄为 64 岁，大约四分之一是女性。

研究人员想找出两组之间在全因死亡率、进一步心脏病发作率、血管重建术(一种恢复心脏部分血流的手术)或心力衰竭住院率方面是否存在差异。

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