与产前抑郁症相关的分娩期间的心血管疾病

美国心脏协会的一项新研究表明，与没有抑郁症的女性相比，在怀孕期间被诊断患有抑郁症的女性在分娩后两年内被检测出患有心血管疾病的风险更高。

根据今天发表在《美国心脏协会杂志》上的新研究，众所周知，抑郁症对普通人群的心血管健康有不利影响。经历过抑郁症的男性和女性都更容易在晚年患上心脏病，之前的研究表明，大约 20% 的孕妇也会经历抑郁症。

不过，产前抑郁症作为心血管疾病的一个特殊危险因素很少受到关注。休斯顿贝勒医学院和德克萨斯儿童医院的妇科-母胎医学。“怀孕期间的并发症，包括产前抑郁症，会影响长期的心血管健康。产后期间提供了一个机会来咨询和筛查人们的心血管疾病，以防止这些结果。”

产前抑郁症与分娩后头两年产后心血管疾病检测之间的关联是本次调查的重点，这是第一个以人群为基础的研究。2007 年至 2019 年间在缅因州分娩的近 100,000 名妇女是缅因州健康数据组织的所有付款人索赔数据库的数据分析对象。该研究旨在计算出生后两年内接受新的心血管疾病诊断的总体风险。

在调整了吸烟、分娩时的年龄和孕前糖尿病、孕前抑郁症、孕前高血压和先兆子痫等潜在混杂因素后，研究人员估计了患六种主要心血管疾病的风险——心力衰竭、缺血性心脏病、心律失常/心脏骤停、心肌病、中风和高血压——分娩后两年内。分析发现，与没有抑郁症的人相比，患有抑郁症的人在分娩后两年内心力衰竭、缺血性心脏病、心肌病、心律失常/心脏骤停或新诊断的高血压的估计累积心血管疾病风险明显更高。

Ackerman-Banks 说，“即使排除了那些患有妊娠期高血压疾病的人，那些在怀孕期间患有抑郁症的人患缺血性心脏病、心律失常、中风、心肌病和产后新发慢性高血压的风险仍然显着增加。”

根据美国心脏协会的 2023 年统计更新，心血管疾病是包括美国在内的高收入国家妊娠相关死亡的主要原因。研究作者指出，导致心血管疾病发展的其他妊娠相关因素可能包括慢性炎症和与压力相关的激素增加。

“我建议任何被诊断患有产前抑郁症的人都应该意识到这对他们长期心血管健康的影响，采取措施筛查其他风险因素并咨询他们的初级保健医生，以实施心血管疾病的预防策略，”Ackerman-班克斯说。“他们还应该接受 2 型糖尿病和高胆固醇筛查，并实施锻炼方案、健康饮食和戒烟。”

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