氟化与骨肉瘤的增加无关
《牙科研究杂志》今天发表了一项研究结果,该研究表明社区水氟化与骨肉瘤风险增加无关。
超过 60% 的美国人口可以进入社区饮用水氟化,这被认为是 20 世纪最重要的公共卫生政策之一,因为它可以减少人口层面的蛀牙。根据 1990 年的一项动物研究,氟化物摄入被认为是骨肉瘤的一个可能危险因素。随后的七项人类病例对照研究中有六项报告称饮用水中的氟化物与骨肉瘤无关。
本研究通过使用从两个独立但相关的研究中收集的数据进行二次数据分析,评估了生活在氟化社区中是否是骨肉瘤的危险因素。1 期和 2 期患者均采用基于医院的匹配病例对照研究设计从美国医院中选择。对于这两个阶段,病例是诊断为骨肉瘤的患者,对照是诊断为其他骨肿瘤或非肿瘤病症的患者。
在第 1 阶段,病例 (N=209) 和对照 (N=440) 是 1989 年至 1993 年间在参与的骨科部门有记录的患者。在第 2 阶段,病例 (N=108) 和对照 (N=296) 是 1994 年至 2000 年间由整形外科医生识别和治疗的新发患者。该分析包括所有符合资格标准的患者,我们拥有关于协变量、暴露和结果的完整数据。条件逻辑回归用于估计社区水氟化与骨肉瘤关联的比值比 (OR) 和 95% 置信区间 (CI)。
对于非瓶装水饮用者,骨肉瘤和曾经生活在含氟地区的调整后 OR 为 0.51(0.31-0.84),p=0.008。瓶装水饮用者的相同比较调整 OR 为 1.86 (0.54-6.41),p=0.326。
“这些结果表明,在调整种族、民族、收入、离医院的距离、城市/农村生活状况和饮用瓶装水后,居住在氟化社区与骨肉瘤风险增加无关。这不足为奇考虑到摄入氟化水是一种常见的接触,而骨肉瘤仍然是一种罕见的疾病,”Chester Douglass 说;哈佛大学牙科医学院口腔卫生政策和流行病学系。
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