肝纤维化与特定的心力衰竭有关 无论 HIV 或丙型肝炎状况如何

虽然肝纤维化和心力衰竭之间存在关联，但这种关联的机制目前尚不清楚，但对于患有人类免疫缺陷病毒 (HIV) 和/或丙型肝炎的人来说可能特别重要，这两种慢性感染都会影响肝脏和心脏。

先前的研究表明，患有涉及肝脏瘢痕形成(纤维化)的某种类型肝病的人患心力衰竭的风险更高。现在，同样是这些研究人员发现，这种较高的风险可能特定于一种称为射血分数保留的心力衰竭 (HFpEF) 的心力衰竭。

由波士顿大学医学院 (BUSM) 的一名研究人员领导的多学科团队将来自退伍军人衰老队列研究 (VACS) 的从未患过心力衰竭的美国退伍军人分为三类，分别代表晚期纤维化、不确定纤维化和无晚期纤维化。然后他们观察这些人，直到他们出现新的心力衰竭或死亡，然后估计三个肝纤维化组的心力衰竭发生率和风险。

“我们的研究结果表明，肝纤维化和心力衰竭之间的联系可能特定于一种类型的心力衰竭(保留射血)，而不是射血分数降低的心力衰竭，”通讯作者 Kaku So-Armah 博士解释说，助理BUSM 医学教授。

据研究人员称，这项工作的意义包括需要开展持续研究，重点关注肝纤维化在新发心力衰竭(尤其是 HFpEF)中的作用。进一步的影响包括需要筛查和降低肝病患者的心力衰竭风险，尤其是患有 HIV 或丙型肝炎等会增加心力衰竭总体风险的患者。

“与没有晚期肝纤维化证据的人相比，患有晚期肝纤维化的人，包括没有感染艾滋病毒或丙型肝炎的人，可能会增加射血分数保留的心力衰竭的风险。预防肝纤维化，特别是在已经处于心力衰竭高风险的人群中，可能是预防或降低射血分数保留的心力衰竭风险的重要因素;这一想法将在未来的研究中得到检验。”

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