去除血块后降低血压可能不安全 应个体化

对于患有急性缺血性中风并成功进行机械血栓清除的患者，使用降压药来降低血压读数(收缩压)的最高值可能并不安全或有效。

辛辛那提大学的伊娃·米斯特里 (Eva Mistry)，医学学士，国家首席研究员和 2 期 BEST-II 试验的主要作者，于 2 月 10 日在美国中风协会 2023 年国际中风会议上公布了研究结果。

学习背景

该研究的重点是接受过血管内血栓切除术的患者，这是一种针对急性缺血性中风患者的微创手术，使用导管从大脑血管中去除血块，从而恢复血流。

“血管内治疗改变了急性中风治疗的前景，”加州大学医学院神经病学和康复医学系助理教授、加州大学加德纳神经科学研究所健康医师 Mistry 说。

“与未接受血管内治疗相比，患者在接受血管内治疗后的表现要好得多。而且，尽管血管内治疗效果显着，但仍有约 50% 的患者在 90 天后仍然残疾或死亡，因此我们正在寻求了解如果有其他策略可以进一步改善这些患者的预后。”

Mistry 说，治疗中风患者的主要方面之一是监测和控制他们的血压。先前的研究表明，血管内治疗后较高的收缩压与患有急性缺血性中风的人的更大残疾有关。

收缩压在 140 毫米和 160 毫米之间与手术后更好的结果相关。正常血压被认为是收缩压小于 120 毫米且舒张压小于 80 毫米(血压读数中的底部数字)。然而，在去除血块后使用降压药物将收缩压人为降低至 180 毫米以下是否安全有效尚未得到证实。

Mistry 解释说：“对于急性缺血性中风患者，如果血压降低过多，可能会减少该区域 已经受损的血流，从而使他们的中风规模变得更糟，这一点总是令人担忧。”

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