过渡到更新的血栓破坏药物可改善患者预后
根据今天发表在美国中风协会杂志Stroke上的一项新研究,一种名为替奈普酶的新一代血栓破坏药物在几个关键领域优于传统的缺血性中风治疗方法,包括更好的健康结果和更低的成本。
该研究由德克萨斯大学奥斯汀分校戴尔医学院的一组神经学家领导,从 2019 年 9 月开始在德克萨斯州中部的 10 家 Ascension Seton 医院进行了为期 15 个月的研究。
“Dell Med 神经中风项目是美国最早做出这一改变的项目之一,”该研究的主要作者、Dell Med 和 Ascension Texas 中风项目主任、医学博士 Steven Warach 说。“即使是基于这项研究的最早结果,全国其他专家也深信不疑,并在他们自己的中风中心(包括全国阿森松医院)从阿替普酶转向替奈普酶。”
美国每年有近80 万人中风。绝大多数中风(约 87%)是缺血性的,这意味着它们发生在向大脑供血的血管被血凝块阻塞时。这会导致相应的神经功能丧失。
替奈普酶和阿替普酶均已获得联邦政府批准,可用于溶解阻塞的心脏动脉中的凝块。但新药替奈普酶也被临床医生在标签外用于治疗缺血性中风,因为中风的临床试验表明它可能至少与阿替普酶一样好,而且更容易给药。替奈普酶通过单次 5 至 10 秒的静脉注射给药。研究人员将其性能与标准的中风药物阿替普酶进行了比较,阿替普酶的注射时间超过 60 分钟。
“在治疗中风患者时,每一秒都很重要,”同时也是 Dell Med 神经学教授的 Warach 说。“替奈普酶的制备和注射时间更短,不仅消除了许多与阿替普酶相关的剂量错误,而且效率更高。我们能够在患者到达急诊室后更快地交付血栓破坏药物,并为患者在接受血栓清除剂后需要转移到另一家医院接受更高级护理的患者,我们能够在接受替奈普酶治疗的患者中更快地开始转移。”
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