研究发现服用血液稀释剂时停用阿司匹林可降低出血风险

如果您已经在服用一种血液稀释剂，越来越多的研究表明您可能不需要再服用一种。

事实上，密歇根医学的一项研究发现，当服用常用血液稀释剂的患者停止服用阿司匹林时，他们发生出血并发症的风险显着下降。

研究人员分析了在密歇根州抗凝诊所接受治疗的 6,700 多名静脉血栓栓塞或血栓以及心房颤动(一种可导致中风的不规则心律)的患者。患者接受了普通的血液稀释剂华法林治疗，但也服用了阿司匹林，尽管他们没有心脏病史。

“我们知道阿司匹林并不是人们曾经认为的万灵药，而且实际上可能导致其中一些患者出现更多出血事件，因此我们与诊所合作，以减少可能不适用于阿司匹林的患者的使用。必要的，”该研究的资深作者、密歇根大学健康弗兰克尔心血管中心的心脏病专家 Geoffrey Barnes 医学博士说。

在研究干预过程中，患者中阿司匹林的使用减少了 46.6%。由于阿司匹林使用较少，出血并发症的风险降低了 32.3%——相当于每 1,000 名停止服用阿司匹林的患者可预防一次大出血事件。结果发表在JAMA Network Open 上。

“当我们开始这项研究时，医生已经在努力减少阿司匹林的使用，我们的研究结果表明，加速减少阿司匹林的使用可以防止严重的出血并发症，进而可以挽救患者的生命，”巴恩斯说。 UM医学院内科副教授。“对于医生和卫生系统来说，真正重要的是要更加了解使用血液稀释剂的患者何时应该和不应该使用阿司匹林。”

阿司匹林使用的这种降级是基于几项研究，这些研究发现了同时使用阿司匹林和不同血液稀释剂之间的联系。

一项研究报告说，与单独服用华法林的患者相比，服用华法林和阿司匹林治疗房颤和静脉血栓栓塞的患者经历了更多的大出血事件，并且因出血而急诊就诊的次数更多。服用阿司匹林和直接口服抗凝剂的患者也出现了类似的结果——他们被发现更有可能发生出血事件，但发生血栓的可能性并不小。

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