具有全国代表性的研究表明血脂控制方面的差异仍然存在

经过多年的稳步发展，自 2008 年以来心血管死亡率的下降似乎停滞不前，心脏病仍然是美国的主要死因。科学家们将进展的暂停归因于最近美国成年人心血管危险因素的恶化，包括血压和血糖控制。然而，人们对心血管疾病的另一个主要可改变危险因素的趋势知之甚少。脂质浓度——血液中几种脂肪(如胆固醇和甘油三酯)的含量，这些脂肪会阻塞和阻塞动脉，使心脏工作过度。

在JAMA上发表的一篇论文中，贝斯以色列女执事医疗中心 (BIDMC) 史密斯结果研究中心的医师科学家评估了 2007 年至 2018 年美国成年人的血脂浓度和血脂控制率是否发生了变化。他们还研究了这些趋势因性别、种族或民族而异。研究人员观察到，虽然在此期间美国成年人的平均胆固醇浓度总体上有所改善，但这些趋势因种族和民族而异。研究小组还发现血脂控制没有整体变化;也就是说，美国成年人通过治疗维持健康胆固醇水平的比例。

“美国人口中具有全国代表性的血脂趋势和血脂控制估计值最近没有通过性别或种族和民族进行检查，特别是对于亚洲和墨西哥裔美国成年人，”通讯作者 Rishi K. Wadhera 说，医学博士，MPP，MPhil，a BIDMC 的心脏病专家和史密斯结果研究中心的健康政策和公平部门负责人。“鉴于过去十年人口水平心血管死亡率的变化和持续的差异，了解脂质浓度和控制的当代趋势很重要。”

Wadhera 及其同事分析了 2007 年至 2018 年期间国家健康和营养检查调查 (NHANES) 的数据，该调查是美国疾病控制和预防中心自 1960 年代初以来进行的一项公共卫生监测调查。他们对来自 33,000 多名 20 岁或以上的美国成年人的数据进行的横断面分析在性别、种族、民族和其他人口统计特征方面具有全国代表性。除了查看血脂水平外，研究人员还检查了血脂控制率——在十年期间服用胆固醇控制药物他汀类药物的人的总胆固醇测量为 200 mg/dL 或更低的比例，定义为健康血脂水平.

科学家们观察到，在所有美国成年人中，总胆固醇从 2007-2008 年的 197 mg/dL 显着提高到 2017-2018 年的 189 mg/dL，男性和女性的模式相似。当科学家按种族和族裔对调查对象进行细分时，他们发现黑人(负 8 分)、墨西哥裔美国人(负 11 分)、其他西班牙裔美国人(负 7 分)和(负 9 分)成年人有很大改善。亚裔美国成年人没有经历显着变化(负 0.2 分)。

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