研究发现日托与慢性肺病早产儿并发症增加有关

根据费城儿童医院 (CHOP) 领导的一项新研究，在生命的前三年参加日托与早产并被诊断患有某种慢性肺病的儿童的肺部并发症增加有关。

这项多中心研究从美国九个专科中心获取数据，发现与未接受日托的儿童相比，接受日托的支气管肺发育不良(BPD)早产儿更有可能去急诊室、使用全身性类固醇并出现慢性呼吸道症状。在托儿所。研究结果发表在《儿科学杂志》上。

主要作者、医学博士 Sharon McGrath-Morrow 说： “出生时患有 BPD 的早产儿改善肺功能轨迹的窗口很短，因此我们一直在寻找将儿童早期暴露量降至最低的方法，以防止成年后出现肺功能问题，” MBA，肺和睡眠医学部副主任，费城儿童医院早产儿肺病诊所负责人。“这项研究表明，日托是一个可改变的风险因素，与 BPD 早产儿的不良预后有关。”

先前的几项研究表明，出勤率与极低出生体重儿童的呼吸系统并发症风险增加之间存在关联。然而，这些研究集中在单个中心或地点，因此结果不能在整个人群中推广。

为了更好地确定日托暴露对 BPD 儿童呼吸系统疾病的影响，研究人员从美国九个参与 BPD 协作门诊登记的三级护理中心收集了登记数据。研究人员分析了 341 名 0 至 3 岁患有 BPD 的早产儿，收集了有关日托出勤率、临床特征、急性护理使用和慢性呼吸道症状的数据。

研究人员发现，参加日托的 BPD 早产儿去急诊室的可能性是其三倍，使用全身性类固醇的可能性是四倍。他们还观察到参加日托的早产儿出现慢性呼吸道症状的风险更大，包括呼吸问题(咳嗽或喘息)和急救药物(如吸入器)的使用增加。参加家庭日托的儿童和参加中心日托的儿童之间没有区别。

为了确定这些影响是否会随着年龄的增长而减弱，研究人员将他们的数据分为三个年龄组：6-12 个月、12-24 个月和 24-36 个月。他们发现日托的负面影响在 6-12 个月大的年龄段最高，但数据表明这些影响可能会持续到 36 个月大。

麦格拉思-莫罗说：“许多家庭出于各种原因需要在家外托儿服务，包括照顾者的就业。”“提供者应告知有 BPD 婴儿和幼儿的家庭有关上日托的潜在风险，特别是在 1 岁之前，同时还要牢记家庭的经济需求。”

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