心脏代谢异常可预测未来心源性猝死

心脏代谢异常的成年人出现危及生命的心律失常(心律不齐)的可能性高达三倍，根据一项小型研究，MRI 技术可用于检测病情并预测未来的心源性猝死(SCD)，但由约翰霍普金斯大学医学研究人员领导的严格研究。

研究结果于 6 月 22 日发表在JCI Insight上。

约翰霍普金斯大学医学院医学教授、医学博士罗伯特韦斯说：“我们认为这是人们首次发现心脏代谢受损与危及生命的心律失常或心源性猝死的风险增加有关。”医学。“这可能为一种全新的方法打开一个窗口，一种用于治疗或预防严重心律失常的代谢方法，这是目前心脏病学中没有的东西。”

根据美国心脏协会的数据，心源性猝死占美国所有心血管死亡人数的 50%，每年夺去超过 300,000 名美国人的生命。目前，植入式心脏复律除颤器 (ICD) - 一种放置在胸部的小型电池供电设备，用于检测和停止不规则的心律 - 是预防高危患者SCD 的主要手段。该设备持续监测心律，并在需要时提供电击以恢复正常的心律。ICD 的电池寿命通常在五到七年之间。

“七年多来，这些设备中有 60%–70% 从未放电以挽救生命，”该研究的第一作者、约翰霍普金斯医学院心脏病学研究员 T. Jake Samuel 博士说。“我们每年在植入 ICD 上花费数十亿美元，这些 ICD 具有手术和手术后风险。需要非侵入性方法来更好地评估谁需要或不需要 ICD 来预防人们心源性猝死的风险。”

在他们的研究中，Samuel 及其同事在获得 ICD 进行一级预防之前测量了 46 人心脏中主要化学细胞能源三磷酸腺苷 (ATP) 的水平。心脏 ATP 水平是在临床磁共振成像 (MRI) 扫描仪上使用该研究的合著者 Paul Bottomley 博士在约翰霍普金斯医学院开发的磁共振波谱(MRS) 技术测量的，以确定哪些患者ATP代谢异常。所有患者每 3 到 6 个月进行一次平均 10 年的随访，以确定哪些患者因发生危及生命的心律失常而进行了适当的 ICD 放电。

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