研究人员评估了在怀孕期间改善对小婴儿的检测的尝试

小婴儿或未能达到其生长潜力的婴儿怀孕和分娩结果不佳的风险增加，包括死产。高达 40% 的死产可能与怀孕期间婴儿的发育不足有关。胎儿在​​子宫内的成长也会影响母亲在怀孕和分娩期间的幸福感。然而目前，这些小婴儿中只有大约四分之一是在怀孕期间被发现的。

减少死产发生率的关键策略之一是提高对这些小婴儿的检测。更好的检测为改善监测和护理提供了机会，从而减少了不良结果。

由伦敦国王学院领导并由PLOS Medicine发表的研究评估了生长评估方案 (GAP) 在改善怀孕期间小婴儿检测方面的临床效用。

GAP 是一种复杂的产前护理包，但对其在临床护理中引入效果的观察导致了相互矛盾的发现。King's 的团队与国内外的合作者一起完成了英国第一个 GAP 随机试验，在此期间，妇产医院被分配到标准护理或引入 GAP 计划。

测量并比较了实施 GAP 的医院与未实施 GAP 的医院之间通过超声检测小婴儿的比率。该研究还评估了该计划对婴儿和母亲的相关结果的影响。

研究结果表明，引入 GAP 并没有提高在怀孕期间发现的小婴儿的比例。使用 GAP 的产科与继续现有护理的产科之间也没有差异，例如女性如何分娩(阴道分娩或剖宫产)、女性是否有复杂的分娩，或者婴儿是否需要在分娩后留在新生儿病房。他们出生了。与之前的研究结果一致，参与的妇产医院在如何使用 GAP 方面存在显着差异。

该研究的第一作者 Dharmintra Pasupathy 教授说：“这项试验的结果是英国同类试验中的第一个，它具有真正的潜力，可以为临床指导和政策提供有关改善小婴儿检测的最佳方法的信息。”

这些发现需要在英国标准护理实践的背景下进行解释，英国已经建议医生和助产士安排额外的扫描并加强对高危女性的监测。因此，研究结果表明 GAP 并没有为当前的英国建议提供额外的好处——这应该继续被视为最佳实践。研究人员建议，未来对 GAP 的研究应采用一致的方法来评估其在临床护理中的引入。

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