胎儿脑成像可预测先天性心脏病婴儿的神经发育

患有先天性心脏病 (CHD) 的儿童通常有神经发育障碍。直到最近，这被认为源于心脏手术的并发症或由于心脏缺陷导致的大脑供氧减少。

现在我们知道，一些患有冠心病的婴儿在子宫内大脑发育受损，因为胎儿大脑供氧不足，或者是导致冠心病本身的遗传疾病过程的一部分。

出生前识别冠心病的能力使波士顿儿童医院的一个团队能够询问胎儿脑成像是否可以预测儿童的神经发育风险。如果是这样，这将证明早期干预是合理的，甚至可能在婴儿出生之前。

波士顿儿童医院神经病学和心脏神经发育项目的研究负责人、医学博士凯特琳·罗林斯 (Caitlin Rollins) 说：“胎儿时期会发生许多大脑发育，这会影响婴儿的未来轨迹。” “许多患有冠心病的婴儿接受早期干预，但服务水平可能因当地资源和关注程度而异。产前 MRI 可以帮助识别我们需要全力以赴的婴儿。”

MRI脑容量和神经发育评分

罗林斯和波士顿儿童心脏病学、放射学和精神病学系的合作者于 2014 年开始招募怀孕的母亲。他们去年在神经病学年鉴中报道的第一个发现是患有先心病的胎儿，尤其是患有左心发育不全综合征 (HLHS) 的胎儿或大动脉转位(TGA)，脑容量比没有冠心病的人小。

发表在《循环》上的一项较新的研究将这些较小的脑容量与神经发育结果相关联。该团队将 56名胎儿患有严重冠心病的孕妇与 26 名有冠心病家族史但胎儿健康的对照进行了比较。具有已知遗传条件或影响心脏以外器官的异常的儿童被排除在外。

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