青少年白血病幸存者面临的死亡率高于普通人群
青少年和年轻成人(AYA)急性髓性白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)幸存者的长期生存期短于普通人群,并且这种差异在确诊后持续长达 30 年。结果发表在癌症流行病学、生物标志物和预防上。
“被诊断为急性白血病并从最初的癌症中治愈的 AYA 人数有所增加,”副教授、青少年和青年 (AYA) 肿瘤学项目联合主任、儿童部主任迈克尔·罗斯 (Michael Roth) 医学博士说德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心的癌症生存计划。“这些患者可能还有 5 年或更长时间的生活,超出他们的癌症诊断。因此,不仅要治愈他们最初的癌症,还要考虑他们的长期寿命和生活质量,以确保他们之后过上长寿、健康和幸福的生活。”
为了了解该患者群体的长期生存结果,Roth 及其同事使用了监测、流行病学和最终结果 (SEER) 数据库,并分析了 AYA ALL 和 AML 五年幸存者的死亡率模式。“我们在初步诊断五年后开始分析,将患者接受非常强化治疗的时间与他们恢复生活但可能处理初始治疗后期副作用的时间区分开来,”罗斯说。
作者获得了 1975-2011 年间 1,938 名 ALL 幸存者和 2,350 名 AML 幸存者的信息,并评估了ALL 和 AML 队列以及从国家生命统计报告中获得的美国国家队列之间的寿命差异。
在 ALL 幸存者中,黑人占 6%,西班牙裔占 29%,亚洲或太平洋岛民占 7%,占 58%。在 AML 幸存者中,黑人占 9%,西班牙裔占 22%,亚洲或太平洋岛民占 10%,占 59%。ALL 的中位诊断年龄为 23 岁,AML 的中位诊断年龄为 28 岁。ALL 和 AML 的中位随访时间分别为 12.3 年和 12.7 年。
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