现在有一半的老年人死于痴呆症

一项新的研究显示，现在将近一半的老年人死于他们的病历中列出的痴呆症诊断，比二十年前增加了 36%。

但研究人员表示，这种急剧上升可能更多地与更好的公众意识、更详细的医疗记录和医疗保险计费做法有关，而不是病情的实际上升。

即便如此，他们指出，这为更多的老年人提供了一个机会，让他们提前与家人和医疗保健提供者讨论他们在生命末期想要什么样的护理，如果他们确实患上了阿尔茨海默病或其他形式的认知衰退。

这项由密歇根大学团队在JAMA 健康论坛上发表的研究使用了 2004 年至 2017 年间死亡的 67 岁以上的 350 万人的数据。它侧重于他们的提供者在过去两年提交给传统医疗保险系统的账单患者的生命年数。

2004 年，这些临终账单索赔中约有 35% 至少提到了一次痴呆症，但到 2017 年，这一比例已上升到 47% 以上。即使研究人员将范围缩小到至少有两个医疗索赔提及痴呆的患者，39% 的患者符合条件，高于 2004 年的 25%。

因痴呆症诊断而死亡的人数百分比的最大跳跃发生在医疗保险允许医院、临终关怀医院和医生办公室在他们的付款请求中列出更多诊断的时候。

但大约在同一时间，解决阿尔茨海默病的国家计划也开始生效，重点关注公众意识、护理质量以及对患者及其护理人员的更多支持。

痴呆症患者接受的临终关怀随着时间的推移而发生了一些变化，包括在常规医院病床或 ICU 病床中死亡的比例下降，或者在过去六个月内接受了饲管的比例下降。接受临终关怀服务的比例急剧上升，从 36% 上升到近 63%，尽管作者指出，这与2010 年代后期更多临终关怀的全国趋势一致。

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