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2月22日治疗儿童脊柱侧弯的另一种选择
融合手术一直是脊柱侧弯患者的长期治疗方法——脊柱侧弯。但也有其他选择——包括脊柱侧弯儿童的椎体束缚。
“脊椎栓系是脊柱侧弯治疗工具包中的一种新工具,”明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的儿科整形外科医生、脊柱侧弯手术专家 A. Noelle Larson 医学博士说。
其原因尚不清楚,但估计全世界每 300 人中就有 1 人患有脊柱侧弯。大于 10 度的脊柱弯曲被定义为脊柱侧弯。需要治疗的严重脊柱侧弯在女性中更为常见。
随着时间的推移监测轻度脊柱侧弯病例。成长中儿童的小曲线无需治疗即可迅速进展。发育中儿童的中度脊柱侧弯需要使用支具治疗。直到最近,严重的脊柱侧弯只能通过融合手术来治疗。
通过融合手术,外科医生通过背部的切口连接脊柱(椎骨)中的骨骼,并在脊柱中放置螺钉。将杆连接到螺钉以将脊柱拉到正确的位置,然后将这些椎骨融合成一块坚固的骨头。
“融合是一种可靠的治疗方法,具有持久的长期效果和强大的脊柱弯曲矫正,”拉森博士说。“但随着融合,脊柱不再生长,脊柱在融合椎骨上没有灵活性。一些患者和家属重视脊柱运动和生长,并且更愿意采用另一种治疗严重脊柱侧凸的方法。”
2019 年 8 月,美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准了两种非融合外科植入物的人道主义设备豁免——椎体束缚和后部动态牵引手术。这是一个更有限的批准,它引用了程序的安全性,而不是它的有效性。一根软线通过小切口放置在脊柱前部,并用穿过 1 英寸切口的螺钉固定在椎骨上。
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