动脉瘤是血管壁的薄弱、隆起部分。这些充满血液的囊在结构上类似于气球，并且有像气球一样的颈部。一些动脉瘤的颈部较大，被称为“宽颈”动脉瘤。这些通过成像识别的动脉瘤可能更难治疗。
Justin Mascitelli，医学博士，FAANS 是德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心(UT Health San Antonio)的神经外科医生，是最近发表的多中心研究的合著者，该研究比较了宽颈动脉瘤的两种治疗方法：血管内治疗和显微手术。2021 年 11 月 5 日发表的一项研究评估了宽颈动脉瘤破裂的治疗方法(EVERRUN 登记处)。第二项研究发表于 2021 年 12 月 24 日，对未破裂的宽颈动脉瘤进行了比较。这些研究发表在《神经外科杂志》上。
血管内治疗是一种通过金属线圈和/或网状支架封闭动脉瘤的微创方法。线圈或支架分别通过导管输送到动脉瘤或血管。这些装置促进了动脉瘤的血栓形成和未来动脉瘤破裂(或再破裂)的预防。
与此同时，在显微外科手术中，外科医生使用显微镜通过颅骨接近动脉瘤，以手术解剖小血管。将一个小金属夹放置在动脉瘤颈部以封闭血流，以防止将来动脉瘤破裂(或再破裂)。
11 月 5 日发表的 EVERRUN Registry 分析回顾了 87 例破裂动脉瘤的一年结果：55 例接受血管内治疗，32 例接受显微手术治疗。该研究表明两组的临床结果相似。显微手术持续时间更长，血管内治疗组有 12.7% 的患者需要再治疗，而在显微手术期间没有夹闭动脉瘤的患者。
12 月 24 日发表的未破裂动脉瘤分析回顾了 224 例未破裂宽颈动脉瘤的一年结果：血管内治疗组 140 例，显微手术组 84 例。在血管内治疗组患者中观察到更好的临床结果和更少的并发症，但在显微手术组中观察到更好的动脉瘤血管造影结果。
“我对 EVERRUN 动脉瘤破裂队列的结果并不感到惊讶，”该出版物的主要作者 Mascitelli 博士说。“假设是，显微外科夹闭与用于破裂的宽颈动脉瘤的先进血管内技术相比，我们发现了这一点。然而，在未破裂的动脉瘤队列中，显微外科手术臂的并发症发生率高于预期。更多的研究是有保证的。”
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