美国胸科学会发布新的临床实践指南

2021 年 12 月 21 日─新的建议可以帮助指导必须确定何时以及如何治疗患有早产儿后呼吸系统疾病 (PPRD) 的婴儿、儿童和青少年的医生。美国胸科学会发布了一份官方临床实践指南，其中一个多学科专家小组就这些年轻人的诊断测试和临床管理提供了 13 条有条件的建议。详细说明这些建议的完整指南已在线发布在美国呼吸和重症监护医学杂志上。

在全球范围内，大约有 1200 万婴儿(占活产婴儿的 10%)早产并

有患呼吸道疾病的风险，其中最常见的是支气管肺发育不良(BPD)。然而，所有早产儿，即使是那些不符合 BPD 标准的早产儿，在以后的生活中可能会出现呼吸系统健康状况不佳的症状，包括咳嗽、反复喘息、运动不耐受、低血氧(低氧血症)和肺功能下降。这些人被归类为患有 PPRD。

2003 年，ATS 发布了关于护理婴儿慢性肺病 (CLDI) 和儿童期的声明，其中涉及足月和早产儿 CLDI 的流行病学、病理生理学和治疗。治疗方面的进步，如产前类固醇、产后表面活性剂和保护性通气策略，显着提高了早产早产儿的存活率。这些存活率的增加导致迫切需要医生指导治疗与早产相关的肺病患者。

“迫切需要为治疗这些患者的临床医生提供更新的指南，”小组联合主席 A. Ioana Cristea，医学博士，MS 和来自 Riley 儿童医院(印第安纳波利斯，印第安纳州)的儿科肺病学家 Christopher D. Baker，医学博士说和科罗拉多大学医学院(丹佛，科罗拉多州)，分别。“这些建议旨在帮助临床医生对 PPRD 患者进行门诊管理，无论早产程度、疾病严重程度或就诊时患者的年龄如何。”

该小组包括 26 名儿科肺病学、新生儿学、睡眠医学、放射学和护理学专家以及 PPRD 儿童的父母。他们使用建议分级、评估、制定和评价 (GRADE) 方法来制定问题、识别和总结相关证据，并为临床实践制定建议。他们确定了有关 PPRD 管理的七个问题。许多建议针对提出的每个问题中的多个问题;在这些情况下，为了本新闻稿的简洁起见，建议采用缩写形式，并将针对每个问题的多项建议合并在一起。要阅读完整的建议，请参阅此处的指南。

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