多中心研究发现治疗妊娠期间轻度甲状腺功能障碍没有益处

一项大型全国性研究表明，治疗轻度甲状腺功能低下的孕妇并不能提高婴儿的智商或减少早产或其他负面结果。

这项为期 10 年的研究是在 UT 西南医学中心以及美国国立卫生研究院 (NIH) 母胎医学单位网络中的其他 14 所大学和医疗中心进行的，结果发现在怀孕期间治疗妇女没有任何益处。研究结果今天发表在《新英格兰医学杂志》(NEJM)上。

怀孕期间的全面甲状腺功能减退症，尤其是未经治疗的情况下，长期以来一直与后代智力功能低下以及低出生体重、死产和早产有关。通常的治疗方法是给准妈妈服用合成替代品来提高甲状腺激素水平较低的水平。

1999 年，《新英格兰医学杂志》的另一项研究提出了这样的担忧：即使是轻度或亚临床激素异常的女性也可能会出现同样的问题。因此，多个医生团体呼吁对美国所有孕妇(每年约 400 万女性)进行常规检测，并针对这些边缘激素问题进行治疗。

美国妇产科学院建议不要对孕妇进行甲状腺疾病的普遍筛查。

“我们的研究发现，治疗对这些妇女所生的孩子没有好处，”德克萨斯大学西南医学中心妇产科教授、这项新研究的第一作者布莱恩·凯西博士说。 “没有证据表明治疗可以改善妊娠结局或儿童 5 岁时的神经发育或行为结果。”

Casey 博士是 UT Southwestern 母胎医学科主任，并拥有吉列妇产科教授职位。他还是 Parkland Health & Hospital System 的产科主任。

NIH 的研究源于 2000 年在 UT Southwestern 开始的一项研究，当时 Casey 博士和他的同事在帕克兰纪念医院对 25,000 多名妇女进行了一项关于怀孕期间甲状腺疾病的研究。该研究最终于 2005 年向 NIH 提议开展多中心治疗研究。Casey 博士现在是 NIH 研究的首席研究员和方案小组委员会主席。

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