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高危骨髓增生异常综合征缺乏可耐受的治疗
根据 9 月 7 日在线发表在《白血病与淋巴瘤》杂志上的一项研究,高危骨髓增生异常综合征 (HR-MDS) 患者显然存在对可耐受治疗的需求,但这种需求尚未得到满足。
田纳西州纳什维尔 HCA Healthcare 的 Shanna Arnold Egloff 博士及其同事描述了美国一个大区 200 名HR-MDS 患者的临床表现、患者相关因素、预后特征、治疗模式、临床结果和资源利用社区医院网络。
研究人员发现,在社区环境中接受治疗的 HR-MDS 患者均为老年人,中位年龄为 76 岁,并且合并症负担较高。一线治疗是低甲基化剂 (HMA) 单药治疗、来那度胺和维奈托克(分别为 20%、2% 和 2%);其余患者接受支持治疗。诊断后六个月内,61% 的患者住院治疗。总生存期为11.8个月。
治愈性移植很少使用,基于 HMA 的治疗未得到充分利用,且反应不持久。此外,大多数患者出现输血依赖或转化为急性髓系白血病。资源利用率相当高,并且与住院天数密切相关。
作者写道:“我们的经验证实,HR-MDS 的新方法需要强调有利的后勤和护理服务的协调,以及确定对老年人和高合并症人群毒性降低的新疗法,以增强治疗的持久性。”
几位作者披露了与 HCA Healthcare 的联系。
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