新技术减少前列腺癌手术的术后并发症

德国的外科医生表明，对前列腺癌的锁孔手术进行微小的技术改变，可以将最常见的术后并发症之一——淋巴液积聚在骨盆中——减半以上。

该技术涉及在腹膜(腹部内膜)中制作一个小皮瓣，并将这个皮瓣向下连接到骨盆中。这为淋巴液从骨盆流出进入腹部创造了一条途径，在那里它更容易被吸收。

研究结果在米兰举行的 2023 年欧洲泌尿外科协会年会上公布。

通过机器人辅助锁孔手术切除前列腺癌和淋巴结的患者中，约有 10%需要治疗由淋巴液聚集在骨盆中引起的症状，即淋巴囊肿。近三分之一的患者在接受系统检查时也可以看到淋巴囊肿，但他们没有报告症状。

症状包括二重感染、骨盆疼痛、膀胱受压以及由于静脉受压导致的腿部肿胀。如果不及时治疗，有症状的淋巴囊肿可导致严重感染或深静脉血栓形成。

引流淋巴囊肿可能需要三天到三周的时间，只有当液体不再积聚时才能完成治疗。对于某些患者，这需要住院。

来自曼海姆大学医学中心和海德堡大学的泌尿外科专家 Manuel Neuberger 说：“当他们刚刚在癌症手术后回家时，患者最不需要的就是带着这种并发症回到医院，不幸的是，这种并发症相当普遍。如果引流不能解决问题，那么——在极少数情况下——最终的治疗方法是在腹膜上开一个人工开口，为淋巴液提供一条通道，使其不再卡在骨盆中。因为它是如此简单步骤，为什么不创建襟翼作为标准，以防止状态?

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