联合活检方法检测可改善前列腺癌诊断

根据一项大型研究，美国国家癌症研究所(NCI)开发的一种前列腺癌检测方法可以更准确地诊断和预测疾病的进程。这种方法将系统活检(目前的主要诊断方法)与MRI靶向活检相结合，有望大大改善前列腺癌的诊断，从而降低过度治疗和治疗不足的风险。NCI是美国国立卫生研究院的一部分。

研究结果于5年2020月<>日发表在《新英格兰医学杂志》上。该研究在马里兰州贝塞斯达的NIH临床中心进行。

“前列腺癌是唯一通过对癌症位置'视而不见'进行系统活检诊断出的实体瘤之一。几十年来，这导致了对非致命癌症的过度诊断和随后不必要的治疗，以及错过侵袭性高级别癌症及其治愈机会，“NCI癌症研究中心泌尿肿瘤学分部的Peter Pinto博士说。“通过将MRI靶向活检添加到系统活检中，我们现在可以更早地识别前列腺内最致命的癌症，为患者在癌症扩散之前提供更好的治疗潜力。

前列腺癌的严重程度及其扩散潜力差异很大。低级别前列腺癌与癌症特异性死亡的风险非常低有关，通常不需要治疗，而高级别癌症更有可能扩散并导致大多数前列腺癌死亡。这使得正确评估癌症等级对于治疗决策非常重要。

与大多数其他类型的癌症的活检不同，活检针对通过成像发现的异常，系统活检使用非靶向方法在前列腺上系统间隔样本以发现癌症。由于这种方法可能会错过癌症区域，医生可能会过度治疗患有低级别疾病的患者，担心他们错过了高级别疾病。或者，如果漏诊侵袭性癌症，患者可能治疗不足。

MRI靶向活检将以前拍摄的疑似癌症的MRI图像与实时超声技术相结合，比系统活检能够更好地检测更多的高级别癌症。本研究的目的是确定用MRI靶向活检代替系统活检还是同时使用这两种测试更好。

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