研究表明气候变化将导致肾结石增加

费城儿童医院 (CHOP) 研究人员的一项新研究表明，即使采取措施减少温室气体排放，气候变化导致的气温升高在未来七十年内仍将导致肾结石病例增加.根据来自南卡罗来纳州的数据，该研究发现，如果不采取任何行动，增长将更加陡峭，但即使采取缓解措施也会出现上升趋势，在后一种情况下，州医疗保健系统将损失约 5700 万美元，如果不采取任何措施，则将损失 9900 万美元.研究结果今天发表在《科学报告》上。

“虽然无法确定地预测未来政策将如何减缓或加速温室气体排放和人为气候变化，也无法确切知道未来的每日气温是多少，但我们的分析表明，地球变暖可能会导致肾脏负担增加费城儿童医院泌尿科主治儿科泌尿科医生、该研究的资深作者 Gregory E. Tasian 医学博士、理学硕士、理学硕士、医学硕士、医学博士、医学博士、医学博士 Gregory E. Tasian 说。

肾结石病是一种痛苦的疾病，由浓缩尿液中形成的矿物质硬沉积物引起，并在通过泌尿道时引起疼痛。在过去 20 年中，这种情况的发生率有所增加，尤其是在妇女和青少年中。先前的研究表明，高环境温度会增加患肾结石病的风险;在美国，肾结石的发病率从北到南呈上升趋势，并且在炎热的天气后出现肾结石的风险迅速增加。然而，之前的研究并未准确预测气候变化将如何影响未来肾结石疾病的负担。

为此，研究人员创建了一个模型来估计热量对南卡罗来纳州未来肾结石表现的影响。研究人员选择南卡罗来纳州作为示范州，是因为它位于美国“肾结石带”内，是美国东南部肾结石发病率较高的地区;该州还使用全付款人索赔数据库，这意味着无论付款人身份如何，研究人员都可以捕获整个人群的结石诊断。

研究人员首先确定了 1997 年至 2014 年南卡罗来纳州历史上全州每日平均温度与肾结石表现之间的关系。研究人员使用湿球温度 (WBT)，这是一种湿热指标，可同时考虑环境热量和湿度，即用于预测肾结石的更准确的温度指标。然后，他们根据两种气候变化情景下预计的每日 WBT，使用该数据预测到 2089 年与热相关的肾结石数量和相关费用。

第一个气候变化情景 (RCP 4.5) 代表了一个“中期”未来，包括转向低排放能源、碳捕获技术的使用、CO2排放价格以及林地从现在到现在的扩张2100. 第二种情景 (RCP 8.5) 代表了一个温室气体排放几乎不受限制的未来。RCP 4.5 预测从 2010-2014 年到 2085-2089 年平均温度每 5 年升高 2.3°C，而 RCP 8.5 预测同一时间段内升高 3.6°C。

研究人员使用他们的模型发现，到 2089 年，在 RCP 4.5 的“中期”未来，全州因高温引起的肾结石将比基线增加 2.2%，在 RCP 8.5 中增加 3.9%。基于每名患者超过 9,000 美元的基线平均成本，研究人员预测，从 2025 年到 2089 年，这些多余肾结石的总成本对于 RCP 4.5 为 5660 万美元，对于 RCP 8.5 为 9940 万美元。

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