干细胞移植和康复联合增强脊髓损伤结果

近年来，研究人员在使用动物模型通过植入神经干细胞或移植物促进脊髓损伤 (SCI) 中的组织再生方面取得了可衡量的进展。其他努力表明，强化身体康复可以通过促进未受损或幸存的细胞和神经回路发挥更大或新的作用来改善 SCI 后的功能。

在 2022 年 8 月 22 日发表在JCI Insight杂志上的一篇新论文中，加州大学圣地亚哥分校医学院的研究人员解决了康复与干细胞移植等促再生疗法相结合是否可以增强功能结果的问题。

使用大鼠模型，研究人员诱发了一种颈部损伤，损害了动物用前肢抓握的能力。有四组：单独接受损伤的动物;接受随后移植神经干细胞的动物，这些神经干细胞旨在生长并与现有神经连接;仅接受康复治疗的动物;以及接受干细胞治疗和康复治疗的动物。

一些动物的康复治疗在最初受伤一个月后开始，这个时间点大约是大多数人类患者进入 SCI 康复中心的时间点。康复包括日常活动，如果他们表现出抓握技能，就会用食物颗粒奖励他们。

研究人员发现，康复增强了大鼠损伤部位受损皮质脊髓轴突的再生，并且当两种治疗都发生在损伤后一个月时，康复和移植的结合可以显着恢复前肢抓握。

“这些新发现表明，当与促再生疗法(例如神经干细胞移植)相结合时，康复在扩大功能恢复方面起着至关重要的作用，”第一作者、神经科学副教授 Paul Lu 博士说加州大学圣地亚哥分校医学院和退伍军人管理局圣地亚哥医疗保健系统研究健康科学专家。

“事实上，我们发现，当作为日常治疗方案进行强化身体康复治疗时，它具有惊人的强大益处，大大超过了人类现在在 SCI 后提供的治疗方案。”

资深作者 Mark H. Tuszynski 医学博士、加州大学圣地亚哥分校医学院神经科学教授和转化神经科学研究所所长及其同事长期以来一直致力于解决修复 SCI 和恢复功能的复杂挑战。

例如，他们在 2020 年报告了观察到的小鼠神经干细胞移植物的益处，并在 2019 年描述了可促进神经细胞生长的 3D 打印植入式支架。

脊髓损伤仍然是一个很大程度上未解决的医学挑战。美国每年有近 18,000 人患有 SCI，另有 294,000 人患有 SCI，通常涉及某种程度的永久性瘫痪或身体机能下降，例如膀胱控制或呼吸困难。

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