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研究表明智障人士的骨折率更高

导读 在同类最全面的研究中,牛津大学和牛津健康NHS基金会信托基金的研究人员发现,与没有智力残疾的同龄和性别的人相比,智障人士的骨折率要高

在同类最全面的研究中,牛津大学和牛津健康NHS基金会信托基金的研究人员发现,与没有智力残疾的同龄和性别的人相比,智障人士的骨折率要高得多。

由精神病学系的高级临床研究员ValeriaFrighi领导的研究人员研究了1998年至2017年20年间全科医生或医院记录中记录的骨折率。他们比较了整个生命过程中43,000名智障(也称为学习障碍)和215,000名没有智力障碍的人之间的比率。

该研究发表在电子临床医学的开放获取中,发现智力残疾者的骨折率要高得多。随着人们年龄的增长,骨折发生率开始上升,但在智障人士中,这种上升开始的时间比预期的要早很多年。

受骨折影响最大的骨骼类型表明,早发性骨质疏松症是骨折发生率增加的根本原因。髋部骨折率特别高。髋部骨折的可比发生率大约在15至25年前的智力残疾患者中。例如,在45岁时,智力残疾妇女的髋部骨折率与60岁的无智力残疾妇女相似。45岁的智障男性髋部骨折率与70岁的无智障男性相似。

来自纳菲尔德初级保健健康科学系的高级统计学家和流行病学家玛格丽特史密斯进一步解释说:“我们估计,在10,000名50岁以上的智障妇女中,预计53名将在一年内发生髋部骨折,而一般人群中为23名。对于50岁以上的男性,这些数字分别为38岁和10岁。

髋部骨折对个体来说是毁灭性的,通常会导致永久性的身体残疾,可能导致过早死亡,并且对NHS和社会护理来说代价极高。在很大程度上,如果风险得到识别和充分管理,它们也是可以预防的。

同一团队正在进行的研究正在调查智障人士骨折率如此之高的原因。这些可能包括由于活动受限和久坐不动的生活方式,跌倒倾向以及伴随的医疗条件而导致的骨量受损。

积极的骨折预防策略应包括促进安全的体育锻炼,降低跌倒的风险,解决共存的躯体疾病,并确保最佳的维生素D和钙摄入量。还可能有机会通过更广泛地使用现有的骨质疏松症药物治疗来降低骨折率。同时,应更新临床指南,将智力障碍者纳入有骨质疏松性骨折风险(尤其是髋部骨折)的人群。

主要作者ValeriaFrighi是精神病学系的高级临床研究员,他说:“该研究已经确定了智障人群中一个重要的,目前尚未满足的健康需求。全科医生应考虑在向智障人士提供的年度法定健康检查期间解决骨骼健康问题。

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