改善初级和专科护理之间护理协调的机制

美国医师学会 (ACP) 今天召集了一个小组，发布了一篇新论文，该论文提出了初级保健和专科医师之间更有效合作以改善患者护理的建议。“超越转诊：有效、持续的初级和专业护理合作的原则”阐述了当由多名临床医生提供护理时缺乏护理协调会导致护理分散、增加错误风险并导致患者和临床医生沮丧;该文件概述了应如何改进该过程。该小组是在 ACP 年度科学会议 2022 年内科会议的新闻发布会上举行的。

“我们的医疗保健系统协调初级和专科保健医生之间护理的方式已经被打破，”ACP 总裁、MACP、FIDSA 医学博士 George M. Abraham 说。“我们的患者可能会觉得这种经历令人沮丧;医生通常会发现他们需要的有关患者的信息很难获得，我们知道我们可以一起做得更好。”

Carol Greenlee，医学博士，MACP，前任主席，ACP 亚专业协会理事会和该论文的作者，以及 ACP 首席宣传官兼政府事务和公共政策高级副总裁 Shari Erickson加入了亚伯拉罕博士的小组。

该文件概述了应支持初级保健和专科保健合作的四项指导原则：

患者和家人合作：临床护理团队应与患者、家人和护理人员合作，使他们能够在护理的各个方面成为积极的合作伙伴。在所有护理遭遇和决定中，应积极预测、征求和考虑他们的需求、偏好和限制。

明确的临床角色和职责：初级保健和专科护理团队成员的角色、职责和相互期望应该是明确的，并为包括患者和家属在内的各方所接受。

及时、富有成效的沟通：各方应相互进行及时、信息丰富和重点突出的沟通，突出关键问题和/或需要采取行动的项目。

有效的数据共享：患者数据应以及时、彻底、可操作和组织良好的方式共享。

“初级保健和专科保健医师之间更好的合作系统有可能提高临床医生的满意度，更有效地使用医疗保健资源，并改善患者获得专科护理的机会，”格林利说。“我们的建议可以减少患者出现不良结果的机会。”

在论文中，ACP 还出版了一本手册，该手册定义了当多名临床医生参与患者护理时，每个特定角色或工作关系所需的内容。该剧本概述了推荐请求和响应的关键要素。

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