心脏病发作后的长期生存率正在上升

根据 5 月 4 日发表在《美国医学会心脏病学》杂志上的一项新研究，第一项衡量心脏病发作后长期患者预后的国家研究发现了积极的总体趋势，但这些益处并未扩展到低收入和黑人社区.

对于这项研究，资深作者、耶鲁大学 Harold H. Hines Jr. 医学教授、结果研究与评估中心 (CORE) 主任 Harlan Krumholz 博士，以及耶鲁大学医学院和耶鲁大学医学院的同事公共卫生部门分析了医疗保险受益人中急性心肌梗死(AMI) 或心脏病发作的 10 年生存率和住院率。他们发现，在 10 年之后，死亡率和住院率都有所改善。然而，针对不同人口群体的全国性努力往往功亏一篑。

Krumholz 说：“我们的结果显示了一些成就和一些未来工作;我们在总体上改善长期结果方面取得了进展，但我们未能减少可能导致死亡或再次心脏病发作的长期健康结果的不平等。”

“另一个值得注意的发现是，在接下来的十年中，大约四分之一的患者再次心脏病发作，这可能表明我们需要更加大胆地努力防止重复事件，并确保患者能够获得可以减少心脏病发作的信息和药物。风险，”他补充说。

研究小组使用国家数据分析了近 400 万 65 岁以上的医疗保险按服务收费受益人的人口趋势和长期结果。在 1995 年至 2019 年期间，AMI 后死亡率和再入院率有所下降。然而，在同一 25 年期间，黑人和低收入社区的医疗保险受益人处于更大的劣势。作者还观察到 STEMI(死亡率和发病率的主要原因)的诊断以及使用血运重建程序治疗冠状动脉疾病的变化。

值得注意的是，10 年的 AMI 复发率为 27%，比 2010 年报告的 1 年复发率高出三倍。多发性心脏病也与 10 年死亡率风险增加有关。研究人员建议，采取积极措施避免第二次 AMI 可能会产生重要的长期后果。

该研究的其他作者包括耶鲁大学医学院的 Yun Wang 和耶鲁大学公共卫生学院的 Erica C. Leifheit。

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