严重的脂肪肝通常与肥胖有关,但根据坦普尔大学和希望之城的附属机构转化基因组学研究所 (TGen) 的研究人员对科学文献的回顾,越来越多的证据表明,即使是正常体重的人也可能感染这种可能危及生命的疾病。
根据今天发表在《糖尿病学和代谢综合征》杂志上的科学评论,尽管瘦人的一些疑似肝病风险因素包括饮食、遗传、种族,甚至女性的更年期状况,但为什么会发生这种情况却知之甚少。
“因为在大多数情况下,脂肪肝是一种临床上无症状的疾病,没有早期症状和体征,再加上正常的实验室和身体测量结果,临床医生对正常体重个体存在严重肝病视而不见,”Johanna DiStefano 说,博士,TGen 代谢和纤维化疾病项目教授,TGen 糖尿病和纤维化疾病部门负责人。
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD) 是美国最常见的慢性肝病,估计可能影响全球 24% 的人口。NAFLD 的发病率在全球范围内不断攀升,使其成为严重的健康威胁。其最严重的形式可发展为称为非酒精性脂肪性肝炎(NASH) 的疾病,其特征是肝脏炎症和通常的纤维化,并可能导致肝硬化、肝癌和死亡。所有这些都难以诊断和治疗。
精益患者的惊喜发现
一项研究表明,在他们最初被诊断和后续检查之间,患有 NAFLD 的瘦人患严重肝病的风险高于体重指数 (BMI) 较高的人。
“这一出人意料的发现表明,与 BMI 较高的人相比,瘦人的纤维化进展速度更快,”DiStefano 博士说。
虽然肥胖是 NAFLD 最强的独立危险因素,但即使在严重肥胖的情况下,有些人也不会患上严重的肝病,这表明可能有遗传因素在起作用;一些促进肝病的基因,还有一些对这种情况有保护作用的基因。
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