3月4日研究表明需要改善糖尿病前期患者的护理

根据美国疾病控制和预防中心的说法，前驱糖尿病是一种严重的健康状况，血糖水平高于正常水平，但不足以达到 2 型糖尿病的阈值。专家说，如果及早诊断，生活方式的改变，如减肥和定期锻炼，可以预防或延缓 2 型糖尿病的发展，并增加心脏病、中风、肾衰竭和神经损伤的风险。

由于美国人口中 2 型糖尿病的发病率(2018 年每 1,000 名成年人中有 6.7 人)自 2000 年以来没有显着变化，因此前驱糖尿病患者可能没有得到足够快的诊断和治疗以防止其进展。约翰霍普金斯医学研究人员分析了电子健康记录和保险索赔数据，以更好地了解约翰霍普金斯卫生系统中的糖尿病前期患者，然后使用该信息建议改进适用于所有医疗机构的糖尿病前期护理。

在 3 月 2 日发表在《普通内科杂志》上的论文中，约翰霍普金斯大学医学研究人员分析了 3,800 多名患者的数据。他们发现 13% 的人被正式诊断为糖尿病前期，转诊给营养师或处方二甲双胍，这是一种用于预防 2 型糖尿病发展的药物。

由约翰霍普金斯大学医学院医学助理教授 Eva Tseng 医学博士、公共卫生硕士领导的研究小组评估了糖尿病前期患者在五年内接受的后续护理，包括他们是否重复实验室检查测试他们的 A1C 水平(衡量一个人的平均血糖，或过去三个月的血糖)。他们解释说，糖尿病前期患者的 A1C 为 5.7 至 6.4。正常的 A1C 低于 5.7。

研究人员还确定了患者是否被诊断和医学编码为前驱糖尿病，以及他们是否被转诊接受营养治疗或开始二甲双胍治疗。

Tseng 说，她的团队的发现与约翰霍普金斯大学以外的研究人员之前的研究结果相似。

“有 6% 的被评估患者在 12 个月内患上了糖尿病，这与其他研究相似，”Tseng 说。“但这些人是我们有可能预防患上 2型糖尿病的人。我们的研究结果表明，在我们的卫生系统内以及可能在美国许多其他地方，我们在识别和护理前驱糖尿病患者方面还有很大的改进空间。"

Tseng 建议对患者进行适当的糖尿病前期筛查，如果确诊，则开始与其提供者讨论治疗方案。

“我们希望确保患者知道他们有这种诊断，并且知道他们可以采取一些基本步骤来解决前驱糖尿病，”Tseng 说。“我们希望建立一个关于治疗的标准化对话，例如美国疾病控制和预防中心的国家糖尿病预防计划，开始使用二甲双胍和看营养师。”

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